Клинико-эпидемиологические и нейроофтальмологические особенности больных рассеянным склерозом на примере Калужской области

N. N. Maslova1, E. A. Andreeva1, Yu. A. Belyy2, E. V. Yerokhina2
1ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Минздрава России, Россия; 2Калужский филиал ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова», Россия

Аннотация


Калужская область относится к зоне высокого риска развития рассеянного склероза (РC). Доказана прогностическая роль характера дебюта и длительности первой ремиссии. Не отмечено связи между среднегодовой частотой обострений и среднегодовой скоростью прогрессирования РС.
Установлено снижение толщины слоя нервных волокон зрительного нерва по всем секторам, больше в височном секторе, а также макулярного объема сетчатки у больных с различными вариантами течения РС. Показана роль методов оптической когерентной томографии и зрительных вызванных потенциалов как для ранней диагностики рассеянного склероза, так и для мониторинга демиелинизирующего и нейродегенеративного процессов в зрительном нерве и центральной нервной системе (ЦНС) в целом.

Ключевые слова

рассеянный склероз; оптический неврит; оптическая когерентная томография; зрительные вызванные потенциалы

Полный текст:

PDF

Литература

Аверьянов Д.А. и др. В кн.: Оптическая когерентная томография в офтальмологии. А.А. Щука, В.В. Малышева (ред.). Иркутск, 2005.

Аветисов С.Э. и др. Офтальмология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

Акопян В.С., Бойко А.Н., Давыдовская М.В. и др. Нейроархитектоника сетчатки при рассеянном склерозе: диагностические возможности оптической когерентной томографии (предварительные результаты). Офтальмология 2011; 1: 32–36.

Горшеев А.Н., Гавриленко А.А., Васнецова Г.Я., Волконская О.Г. Эпидемиология рассеянного склероза в Приморском крае и Владивостоке. Тихоокеанский медицинский журнал 2008; 4:77–78.

Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог: Изд. ТГТУ, 1997.

Гнездицкий В.В., Шамшинова А.М. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике. М.: МБН, 2001.

Гусев Е.И., Завалишин И.А., Бойко А.Н. и др. Эпидемиологические характеристики рассеянного склероза в России. Журн. неврол. и психиат. им. С.С. Корсакова 2002; 1: 3–6.

Желнин А.В., Черкасова В.Г., Трушникова Т.Н. Рассеянный склероз в Пермском крае. Нейроиммунология 2009; 1: 37–39.

Завалишин И.А. Рассеянный склероз. В кн.: Клинические рекомендации. Неврология и нейрохиргурия. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. (ред.): М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

Завалишин И.А., Головкин В.И. Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики. М.: «Детская книга»,2000.

Игнатова Ю.Н., Смагина И.В., Гридина А.О. и др. Ретробульбарный неврит у больных с рассеянным склерозом. Бюллетень сибирской медицины 2009; 3 (2): 115–117.

Карнаух В.Н., Барабаш И.А. Клинико-эпидемилогические показатели рассеянного склероза в Амурской области. Нейроиммунология 2009; 1: 47–49.

Качура Д.А. Клинико-эпидемиологическое исследование рассеянного склероза на модели городской популяции Ярославской области. Автореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 2003.

Коваленко А.В., Бойко Э.В., Бисага Г.Н., Краснощекова Е.Е.Роль оптической когерентной томографии в диагностике и лечении демиелинизирующего заболеваний. Офтальмологические ведомости 2010; 1: 4–10.

Никифоров А.С., Гусева М.Р. Нейроофтальмология: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

Пысина А.М. Рассеянный склероз в Смоленской области: эпидемиология, клинико-психологический особенности, терапия и ее осложнения. Автореф. дис. …канд. мед. наук. Москва, 2010.

Хорошилова Н.Л. Распространенность и факторы риска рассеянного склероза в г. Орле. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Курск, 2005.

Brass S.D., Zivadinov R., Bakshi R. Acute demyelinating optic neuritis: a review. Front Biosci.2008; 13: 2376–2390.

Cense B. Thickness and Birefringence of Healthy Retinal Nerve Fiber Layer Tissue Measured with Polarization-Sensitive Optical Coherence Tomografy. Intestigative Ophthalmology and Visual Science. 2004; 45: 2600– 2612.

Cettomai D. Reproducibility of Optical Coherence Tomography in Multiple Sclerosis. Arch Neurol. 2008; 65: 1218–1222.