Когнитивные функции у пациентов с болезнью Паркинсона: динамика изменений после глубокой электростимуляции структур паллидарного комплекса

Yu. V. Mikadze1, I. I. Titkova2, A. V. Shirshov2, A. O. Gushcha2
1ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Россия; 2ФГБУ «Научный центр неврологии» РАМН (Москва), Россия

Аннотация


Выполнено нейропсихологическое обследование 10 пациентам с болезнью Паркинсона (БП), которым проводилась глубокая электростимуляция структур паллидарного комплекса. Для изучения когнитивных функций использовался комплекс методик общего нейропсихологического исследования, разработанный А.Р. Лурия. Данное обследование у оперированных больных проводилось до, после операции и в отдаленном периоде сроком до 2 лет. Результаты обследования показали, что глубокая электростимуляция положительно влияет на состояние когнитивных функций, особенно в отдаленном периоде, где наблюдается примерно равное улучшение функционирования всех отделов мозга.

Ключевые слова

болезнь Паркинсона; нейропсихологическая диагностика; глубокая электростимуляция; когнитивные функции

Полный текст:

PDF

Литература

Буклина С.Б., Шабалов В.А. Нейропсихологические исследования пациентов с болезнью Паркинсона, перенесших стереотаксические воздействия на подкорковых ядрах. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко: научно-практический журнал 2003; 4: 32–37.

Глозман Ж.М. Возрастные особенности нейропсихологических расстройств при болезни Паркинсона. Вестн. МГУ. Психология 1994; 3: 25–36.

Захаров В.В. Нарушение мнестической функции при паркинсонизме: дис.канд. мед. наук. М., 1996.

Корсакова Н.К. Подкорковые структуры мозга и психические процессы. М.: МГУ, 1985.

Литвиненко И.В. Деменция и психотические нарушения при паркинсонизме: общность возникновения и новые перспективы в терапии. Успехи геронтологии 2004; 13: 94–101.

Литвиненко И.В. Болезнь Паркинсона. М.: «Миклош», 2006.

Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М.: Академический проект, 2000.

Томский А.А., Бриль Е.В., Шабалов В.А., Федорова Н.В. Электростимуляция области субталамического ядра при болезни Паркинсона. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко 2006; 3: 14–17.

Экстрапирамидные расстройства. Под ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С. Левина. М.: «МЕДпресс-информ», 2002.

Якимовский А.Ф. Нарушение восприятия пространственно ориентированных зрительных стимулов при паркинсонизме: роль дофаминергичской системы. Физиология человека 1996; Т. 22; 2: 69–72.

Aarsland D., Andersen K., Larsen J.P. et al. Risk of dementia in Parkinson’s Disease: A community-based prospective study. Neurology 2001; 56: 6: 730–736.

Brown J.W. Conf.Neurol. (Basel). 1974; 36; 1: 33–60.

Cummings J.L. Frontal-subcortical circuits and human behavior. Arch. Neurol. 1993; 50: 873–880.

Deuschl G. et al. N. Engl. J. Med. 2006; 355: 867.

Dubois B., Defontaines B., Deweer B. et al. Cognitive and behavioral changes in patients with focal lesions of the basal ganglia. Advances of neurology; 65; NY: Raven Press, 1995: 29–41.

Mohr E., Mendis T., Grimes J.D. Late cognitive changes in Parkinson’s disease with an emphasis on dementia. Advances in Neurology 1995; Vol. 65: 85–95.

Okun M.S. et al. Neurology 2004; 64: 161.

Sagar H.J. Clinicopathological heterogeneity and non-dopaminergic influences on behavior in Parkinson’s disease. Adv. Neurol. 1999; 80: 409–418.