Иммунологические изменения в остром периоде ишемического инсульта

I. G. Zhirnova1, M. Yu. Maximova1, l. V. Komelkova1, Yu. Ya. Varakin1, T. A. Bolotova1
1ФГБУ «Научный центр неврологии» РАМН (Москва), Россия

Аннотация


Описан характер изменения фенотипического состава лимфоцитов крови, содержания IgG, IgA, IgM и фракционного состава иммунных комплексов у 41 больного в динамике острого периода ишемического инсульта (ИИ) (1–3 сутки, в 7 и 21 сутки); 31 больной артериальной гипертонией составили группу сравнения. В 1–3 сутки инсульта у больных обнаруживалась лимфопения с дефицитом CD3+, CD4+ и CD8+клеток; у 33% больных – снижение содержания IgG. В 7 и 21 дни ИИ отмечена частичная положительная динамика изменений, однако у значительной части больных сохранялись признаки иммунодефицита со снижением числа CD8+ и показателя регуляторного индекса (РИ). Выявленные изменения трактуются с позиций иммунного ответа на острое стрессорное воздействие. Обсуждаются возможные механизмы участия иммунной системы в патогенезе ишемии мозга.

Ключевые слова

ишемический инсульт; фенотипирование лимфоцитов крови; гуморальный иммунитет; врожденный иммунитет

Полный текст:

PDF

Литература

Байракова А.Л., Варопаева Е.А., Афанасьев С.С. и др. Роль и биологическое значение ТОЛЛ-подобных рецепторов в анти-инфекционной резистентности организма. Вестник Российской АМН, 2008; 1: 45–54.

Владимиров В.Г., Васильева И.Н., Шарова Л.А. Внеклеточная ДНК и ее значение для современной медицины. Клин. медицина и патофизиология. 1998; 1(2): 110–119.

Вопросы современной проточной цитометрии. Клиническое применение. Под ред. С.В. Хайдукова, А.В. Зурочки. Челябинск, 2008: 134–195.

Ганнушкина И.В. Аспекты дизрегуляции в патогенезе нарушений мозгового кровообращения. Дизрегуляционная патология. Под ред. Крыжановского Г.Н. М.: Медицина, 2002: 260–293.

Ганнушкина И.В. Патофизиология нарушений мозгового кровообращения. Очерки ангионеврологии. Под ред. Суслиной З.А. М.: Атмосфера, 2005: 18–40.

Ганнушкина И.В., Антелава А.Л., Вейко Н.Н. Гидродинамическая (не генетическая) эффективность разных форм ДНК. Патол. физиол. и экспер. терапия. 2000; 4: 3–5.

Гусев Е.И. Основные механизмы острой церебральной ишемии. Мозг: теоретические и клинические аспекты. М.: Медицина, 2003: 139–157.

Гусев Е.И., Скворцова В.И. Клеточные реакции, связанные с острой фокальной ишемией мозга. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001: 27–33.

Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Методы оценки иммунного статуса. Иммунология для врача. СПб, 1998: 108–154.

Конорова И.Л., Комелькова Л.В., Вейко Н.Н. и др. Иммуностимулирующее действие транскрибируемой области рибосомных повторов ДНК, циркулирующей в плазме/сыворотке крови больных с нарушениями мозгового кровообращения. В сб.: Нейроиммунология. Мат-лы 16 Всероссийской конф. «Нейроиммунология», «нейроимидж» и научно-практическая конф. неврологов. СПб, 23–26 мая; 2007; 5(2): 64.

Костюк С.В. Фрагменты рибосомных генов человека в составе внеклеточной ДНК – факторы стресс-сигнализации. Автореферат дис. …к-та мед. наук. М, 2007.

Костюк С.В., Алексеева А.Ю., Конькова М.С. и др. Внеклеточная ДНК влияет на функциональную активность клеток эндотелия. Медицинская генетика, 2010; 1: 38–46.

Костюк С.В., Смирнова Т.Д., Ефремова Л.В. и др. Увеличение экспрессии INOS в эндотелиальных клетках человека при длительном культивировании с фрагментами внеклеточной ДНК. Бюлл. Экспер. биол. мед. 2010; 149 (2): 151–155.