Клиническая оценка видеоаналитического профиля ходьбы

S. A. Likhachev1, V. A. Lukashevich1
1Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии (Минск), Белоруссия

Аннотация


Нами предлагается система диагностики постуральных нарушений, выявляемых во фронтальной плоскости посредством аппаратнo-программного комплекса видеоанализа движений, с выделением видеоаналитического профиля голеностопных суставов. В основную группу вошли 19 пациентов с наличием мозжечковой атаксии. Контрольную группу составили 18 здоровых человек без координаторных нарушений и патологии опорно-двигательного аппарата. В ходе проведенного исследования выделены диагностически значимые и достоверно различимые видеоаналитические критерии пика «перелет» для больных, страдающих мозжечковой атаксией: 1) амплитуда подъема стопы над поверхностью диагностической ступеньки; 2) время установки стопы на поверхность диагностической ступеньки; 3) скорость опускания стопы на поверхность диагностической ступеньки; 4) соотношение времени выполнения подъема к общему времени выполнения движения Step; 5) наличие дополнительных пиков в период опоры, что имеет существенное значение при диагностике мозжечковых нарушений.

Ключевые слова

видеоанализ движения; система поддержания равновесия; постуральные нарушения; мозжечковая атаксия; диагностика

Полный текст:

PDF

Литература

Гурфинкель В.С., Коц Я.М., Шик М.Л. Регуляция позы человека. М.: Медицина, 1965.

Гурфинкель В.С., Липшиц М.И., Мори С., Попов К.Е. Стабилизация положения корпуса – основная задача позной регуляции. Физиология человека 1981; 3: 400–410.

Карпова Е.А., Иванова-Смоленская И.А., Черникова Л.А., Иллариошкин С.Н. Постуральные нарушения при болезни Паркинсона. Неврол. журн. 2003; 2: 36–42.

Лихачев С.А., Лукашевич В.А. К вопросу применения методики видеоанализа движений. Мед. новости 2008; 12: 38–44.

Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Анализ поход- ки. М.: МБН, 1996.

Солопова И.А., Иваненко Ю.П., Левик Ю.С. Позные вибра- ционные реакции человека во фронтальной плоскости при стоянии на различных типах неустойчивых опор. Физиология человека 2002; 3: 76–81.

Фишкин И.В. Восстановительное лечение закрытых переломов пяточной кости с применением устройства для внешней фиксации: Дис. … канд. мед. наук. Иваново, 1986.

Чирсков М.Я. Задачи и методы экспериментального исследо- вания механических параметров протезов. Автореф. дис. … канд. техн. наук. М., 1954.

Янсон Х.А., Гольдштейн И.З. Устройство для регистрации перемещения человека при ходьбе. А.с. СССР № 479473, 1975.

Bonnet M., Gurfinkel V.S., Lipshits M.I., Popov K.E. Central programming of lower limb muscular activity in the standing man. Agressolс 1976; 17: 35.

Gage J.R. Gait analysis in cerebral palsy. Mac Keith Press, 1991.

Ivanenko Y.P., Solopova I.A., Levik Y.S. The direction of postural stability affects postural reactions to ankl muscle vibration in humans. Neurosci. Lett. 2000; 292: 103.

Mori S. Servo-control of quiet stending. Amsterdam: Excerpta Medica, 1972.

Nashner L.M., McCollum G. The organization of human postural movements: a formal basis and experimental syntesis. Behav. Brain Sci. 1985; 8: 135–172.

Nashner L.M. Sensory feedback in human posture control. Cambridge: Mass M. I. T., 1970.

Nashner L.M. Vestibular and reflex control of normal stending. In: Stein R. et al. (ed.). Control of posture and locomotion. N.Y.: Plenum Press, 1973: 291.

Perry J. Gait analysis normal and pathological function. SLACK Inc., 1992.