Шейная артропластика: 5-летнее наблюдение

Artyom O. Guscha1, Maxim D. Dreval1, David V. Petrosyan1, Sergey O. Arestov1, Alexey A. Kascheyev1, Andrey V. Vershinin1, Yekaterina N. Poltorako1
1ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва, Россия

Аннотация


Цель исследования: анализ ранних и долгосрочных результатов протезирования шейных межпозвонковых дисков, оценка объема движения и регресса корешковой симптоматики в течение 5 лет.

Материал и методы. Прооперированы 30 пациентов (19 женщин и 11 мужчин, средний возраст 35,8 года) с одноуровневым дегенеративным поражением межпозвонкового диска. Объем движения оценивали на основании данных функциональной рентгенографии. Регресс болевой корешковой симптоматики оценивали по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).

Результаты. Получены хорошие и отличные результаты. В отдаленном периоде (60 мес) локальный шейный болевой синдром составил 0–3 балла по ВАШ, исходно 6–8 баллов. Корешковая боль составила 0–2 балла по ВАШ, исходно 5–8 баллов.

Заключение. Артропластика является высокоэффективным методом лечения дегенеративных поражений шейных межпозвонковых дисков. Методика однозначно может конкурировать с ригидными системами стабилизации и доказывает свою эффективность в борьбе с болезнью смежного сегмента.


Ключевые слова

артропластика; грыжа диска; протез диска

Полный текст:

PDF

Литература

Bailey R.W., Badgley C.E. Stabilization of the cervical spine by anterior fusion. J Bone Joint Surg Am 1960; 42-A: 565–594. PMID: 13848906.

Cloward R.B. Surgical treatment of traumatic cervical spine syndromes. Wiederherstellungschir Traumatol 1963; 7: 148–185. PMID: 14021790.

Smith G.W., Robinson R.A. The treatment of certain cervical-spine disorders by anterior removal of the intervertebral disc and interbody fusion. J Bone Joint Surg Am 1958; 40-A: 607–624. PMID: 13539086.

Bohlman H.H. Cervical spondylosis with moderate to severe myelopathy: a report of seventeen cases treated by Robinson anterior cervical discectomy and fusion. Spine 1977; 2: 151–162.

Kadoya S., Nakamura T., Kwak R. A microsurgical anterior osteophytectomy for cervical spondylotic myelopathy. Spine (Phila Pa 1976) 1984; 9: 437–441. PMID: 6495007.

Zhang Z.H., Yin H., Yang K. et al. Anterior intervertebral disc excision and bone grafting in cervical spondylotic myelopathy. Spine (Phila Pa 1976) 1983; 8: 16–19. PMID: 6346516.

Emery S.E., Bolesta M.J., Banks M.A., Jones P.K. Robinson anterior cervical fusion comparison of the standard and modified techniques. Spine (Phila Pa 1976) 1994; 19: 660–663. PMID: 8009330.

Wang J.C., McDonough P.W., Endow K.K., Delamarter R.B. Increased fusion rates with cervical plating for two-level anterior cervical discectomy and fusion. Spine (Phila Pa 1976) 2000; 25: 41–45. PMID: 10647159.

Lauryssen C., Coric D., Dimmig T. et al. Cervical total disc replacement using a novel compressible prosthesis: Results from a prospective Food and Drug Administration-regulated feasibility study with 24-month follow-up. Int J Spine Surg 2012; 6: 71–77. DOI: 10.1016/j.ijsp.2012.02.001. PMID: 25694874.

Reyes-Sanchez A., Miramontes V., Olivarez L.M. et al. Initial clinical experience with a next-generation artificial disc for the treatment of symptomatic degenerative cervical radiculopathy. SAS J 2010; 4: 9–15. DOI: 10.1016/j.esas.2010.01.002. PMID: 25802644.

Hilibrand A.S., Carlson G.D., Palumbo M.A. et al. Radiculopathy and myelopathy at segments adjacent to the site of a previous anterior cervical arthrodesis. J Bone Joint Surg Am 1999; 81: 519–528. PMID: 10225797.

Steinmetz M.P., Patel R., Traynelis V. et al. Cervical disc arthroplasty compared with fusion in a workers' compensation population. Neurosurgery 2008; 63: 741–747. DOI: 10.1227/01.NEU.0000325495.79104.DB. PMID: 18981885.

Traynelis V.C. Cervical arthroplasty. Clin Neurosurg 2006; 53: 203–207. PMID: 17380753.

Tumialán L.M., Pan J., Rodts G.E., Mummaneni P.V. The safety and efficacy of anterior cervical discectomy and fusion with polyetheretherketone spacer and recombinant human bone morphogenetic protein-2: a review of 200 patients. J Neurosurg Spine 2008; 8: 529–535. DOI: 10.3171/SPI/2008/8/6/529. PMID: 18518673.

Wu J.C., Huang W.C., Tu T.H. et al. Differences between soft-disc herniation and spondylosis in cervical arthroplasty: CT-documented heterotopic ossification with minimum 2 years of follow-up. J Neurosurg Spine 2012; 16: 163–171. DOI: 10.3171/2011.10.SPINE11497. PMID: 22136390.




DOI: http://dx.doi.org/10.25692/ACEN.2019.1.3