Клинические и патогенетические аспекты кризового течения артериальной гипертонии у пациентов с начальными проявлениями хронической цереброваскулярной патологии
- Авторы: Варакин Ю.Я.1, Гнедовская Е.В.1, Андреева O.С.1, Горностаева Г.В.1, Прокопович M.E.1, Ощепкова Е.В.1, Лазарева Н.В.2, Кравченко М.А.1, Суслина З.А.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Научный центр неврологии»
- ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
- Выпуск: Том 8, № 2 (2014)
- Страницы: 16-21
- Раздел: Оригинальные статьи
- Дата подачи: 01.02.2017
- Дата публикации: 10.02.2017
- URL: https://annaly-nevrologii.com/journal/pathID/article/view/187
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic187
- ID: 187
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Целью настоящего ретроспективного исследования явился анализ особенностей начальных проявлений хронической цереброваскулярной патологии при артериальной гипертонии (АГ) 1–2 степени у пациентов с гипертоническими кризами (ГК) различной выраженности. Разработаны унифицированные критерии диагностики ГК, позволяющие не только проводить их выявление, но и осуществлять оценку частоты и выраженности кризов. Обследованы 109 мужчин и женщин 50–69 лет с АГ, которые были разделены на две группы: первую составили 65 чел. с ГК, вторую – 44 пациента с АГ, протекавшей без кризов. Комплексное обследование включало: неврологическое и нейропсихологическое обследование, суточное мониторирование АД, Эхо-КГ, дуплексное сканирование магистральных артерий головы, МРТ головы. Выявлены определенные клинические и патогенетические особенности развития и прогрессирования хронической цереброваскулярной патологии при АГ, очерчен клинико-инструментальный профиль больных с кризовым течением АГ 1–2 степени. Планируется проспективное наблюдение за когортой и оценка эффективности антигипертензивной терапии в отношении предупреждения повторных кризов.
Об авторах
Юрий Я. Варакин
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
Елена Владимировна Гнедовская
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
O. С. Андреева
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
Г. В. Горностаева
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
M. E. Прокопович
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
Елена Владимировна Ощепкова
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
Н. В. Лазарева
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
Михаил Андреевич Кравченко
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
Зинаида Александровна Суслина
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Автор, ответственный за переписку.
Email: gnedovskaya@mail.ru
Россия, Москва
Список литературы
- Андреева О.С., Варакин Ю.Я., Горностаева Г.В. Гипертонические кризы у пациентов с начальными проявлениями хронической цереброваскулярной патологии. В сб.: Основные направления фармакотерапии в неврологии. Мат-лы XV Межд. конф. в г. Судак (под ред. С.М. Кузнецовой). Киев, 2013: 80–83.
- Боголепов Н.К. Сосудистые заболевания нервной системы. В кн.: Многотомное руководство по неврологии. М.: Медицина, 1963.
- Варакин Ю.Я., Горностаева Г.В., Манвелов Л.С. и др. Клинико-эпидемиологическое исследование патологии нервной системы по данным скрининга открытой популяции. Анн. клин. и эксперимент. неврол. 2012; 6: 6–13.
- Варакин Ю.Я., Кипиани М.К., Молла-Заде Н.З. Распространенность и структура цереброваскулярных заболеваний в различных регионах СССР по данным одномоментного эпидемиологического исследования. Журн. невропатол. психиатрии им С.С. Корсакова 1990; 11: 7–10.
- Ганнушкина И.В. Физиология и патофизиология мозгового кровообращения. В кн.: Сосудистые заболевания нервной системы (под ред. Е.В. Шмидта). М.: Медицина, 1975: 65–105.
- Ганнушкина И.В. Патофизиология нарушений мозгового кровообращения. В кн.: Очерки ангионеврологии (под ред. З.А. Суслиной). М.: Атмосфера, 2005: 17–40.
- Голиков А.П., Лукьянов М.М., Полумисков В.Ю. и др. Новые возможности лечения и профилактики гипертонических кризов у больных с сочетанием гипертонической болезни и ишемической болезни cердца. Кардиоваск. терапия и профилактика 2005; 3:10–16.
- Денищук И.С. Дисциркуляторная энцефалопатия при кризовом течении гипертонической болезни. Дис. докт. мед. наук.М., 2006.
- Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. М.: Министерство здравоохранения РФ, 2013.
- Колтовер А.Н., Верещагин Н.В., Людковская И.Г. и др. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. М.: Медицина, 1975.
- Ратнер Н.А., Денисова Е.А., Смашнова Н.А. Гипертонические кризы. М.: Медгиз, 1958.
- Сараджишвили П.М., Шац-Мшвелидзе М.И. Клинические синдромы поражения (закупорки) сосудов головного мозга. Тбилиси, 1960.
- Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Патогенетические механизмы. Профилактика. М.: МЕДпресс-информ, 2009.
- Терещенко С.Н. Гипертонические кризы: диагностика и лечение. В кн.: Руководство по артериальной гипертонии (под ред. Е.И. Чазова, И.Е. Чазовой). М.: Медиа Медика, 2005: 677-689.
- Шевченко О.П., Праскурничий Е.А. Стресс-индуцированная артериальная гипертония. М.: Реафарм, 2004.
- Шмидт Е.В. Стеноз и тромбоз сонных артерий и нарушения мозгового кровообращения. М.: Медицина, 1963.
- Шмидт Е.В. Патология магистральных артерий головы. В кн.:Сосудистые заболевания нервной системы (под ред. Е.В. Шмидта). М.: Медицина, 1975: 375–416.
- Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R. et al. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003; 42: 1206–1252.
- Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens. 2007; 25: 1105–1187.
- Skoog I., Lernfelt B., Landahl S.et al. 15-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet 1996; 347: 1141–1145.
- Strandgaard S., Paulson J. Hypertensive disease and the cerebral circulation. In: Hypertension: Pathophysiology, diagnosis and management (ed. by J.H. Laragh, B.M. Brenner). NY, 1990: 99–416.