Паркинсонизм в Ярославской области: клинико-эпидемиологические аспекты и опыт работы специализированного кабинета
- Авторы: Пизова Н.В.1, Быканова М.А.1, Курапин Е.В.2, Ковальчук A.Ю.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
- ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница»
- Выпуск: Том 5, № 2 (2011)
- Страницы: 18-23
- Раздел: Оригинальные статьи
- Дата подачи: 03.02.2017
- Дата публикации: 13.02.2017
- URL: https://annaly-nevrologii.com/journal/pathID/article/view/309
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic309
- ID: 309
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования: изучить клинико-эпидемиологические аспекты паркинсонизма в Ярославской области. С 2007 по 2010 гг. в кабинете двигательных расстройств амбулаторно обследовано 1000 больных. Использованы стандартные критерии диагностики различной экстрапирамидной патологии и следующие шкалы: UPDRS, функциональная шкала Хен–Яра, шкала Шваба–Ингланда. По итогам наблюдений, 53% пациентов с двигательными нарушениями были из Ярославля и 37% – из Ярославской области. 474 (47%) пациентам выставлен диагноз болезни Паркинсона, 62 (6,2%) – диагноз сосудистого паркинсонизма, 17 (1,7%) – паркинсонизма-плюс, 8 (0,8%) – нейролептического паркинсонизма, 1 (0,1%) – постэнцефалитического паркинсонизма и 1 (0,1%) – паркинсонизма вследствие опухоли. Среди пациентов с болезнью Паркинсона преобладали женщины (1 : 1,5). Большинство пациентов (71%) было в возрасте от 60 до 75 лет. У 18% больных имела место 5-я стадия заболевания, у 50% – 2-я стадия, у 27% – 3-я стадия, у 5% – 4-я стадия. Преобладала смешанная форма (71%), реже встречались акинетико-ригидная (23%) и дрожательная формы (5%). В 58% случаев отмечен средний темп прогрессирования, в 22% – быстрый и в 20% – медленный. Полученные результаты в целом соответствуют международным данным. Работа специализированного кабинета двигательных расстройств способствует улучшению диагностики, лечения и качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона.
Ключевые слова
Об авторах
Наталья Вячеславовна Пизова
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: pizova@yandex.ru
Россия, Ярославль
Мария Андреевна Быканова
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Email: pizova@yandex.ru
Россия, Ярославль
Евгений В. Курапин
ГБУЗ ЯО «Областная клиническая больница»
Email: pizova@yandex.ru
Россия, Ярославль
A. Ю. Ковальчук
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: pizova@yandex.ru
Россия, Ярославль
Список литературы
- Артемьев Д.В. Возрастные аспекты болезни Паркинсона. Автореф. Дис. … канд. мед. наук. М., 1995.
- Атаджанов М.А. Экспериментальное моделирование паркин- сонического синдрома и его комплексная патогенетическая терапия. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1989.
- Вейн A.M., Голубев В.Л., Берзиньш Ю.Э. Паркинсонизм. Клиника, этиология, патогенез, лечение. Рига: Зинатне, 1981.
- Глозман Ж.М., Артемьев Д.В., Дамулин И.В. и др. Возрастные особенности нейропсихологических расстройств при болезни Паркинсона. Вестник МГУ. Психология 1994; 3: 25–36.
- Голубев В.Л., Левин Я.И., Вейн A.M. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма. М., МЕДпресс-информ, 2000.
- Докадина Л.В. Паркинсонизм: Клинико-эпидемиологические аспекты и состояние амбулаторной помощи на региональном уровне. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2004.
- Жученко Т.Д., Вейн A.M., Голубев В.Л. и др. Сосудистый пар- кинсонизм. Журн. неврол. психиатрии им. С.С. Корсакова 1998; 4: 62–65.
- Левин О.С. Клинико-нейропсихологические и нейровизуали- зационные аспекты дифференциальной диагностики паркинсо- низма. Дис. … докт. мед. наук. М., 2003.
- Левин О.С. Сосудистый паркинсонизм. Неврол. журн. 1997; 4: 42–51.
- Роменская Л.Х. Вопросы эпидемиологии, клиники и фармако- терапии паркинсонизма. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1976.
- Смоленцева И.Г. Влияние агонистов дофаминовых рецепто- ров на двигательные и нейропсихологические расстройства у больных с болезнью Паркинсона. Дис. … канд. мед. наук. М., 2000.
- Федорова Н.В. Лечение болезни Паркинсона. Русский мед. журн. 2001; 2: 24–33.
- Шток В.Н., Иванова-Смоленская И.А., Левин О.С. (ред.) Экстрапирамидные расстройства. Руководство по диагностике и лечению. М., МЕДпресс-информ, 2002.
- Шток В.Н., Левин О.С., Федорова Н.В. Экстрапирамидные рас- стройства. Учебное пособие. М., 1998.
- Шток В.Н., Федорова Н.В. Лечение паркинсонизма. М., 1997.
- Шток В.Н., Федорова Н.В. Медикаментозное лечение паркин- сонизма. Вестн. практич. неврол. 1995; 1: 40–42.
- Яхно Н.Н. Современные подходы к лекарственному лечению болезни Паркинсона. Клин. фармакол. тер. 1994; 3–4: 92–97.
- Яхно Н.Н., Штульман Д.Р., Мельничук П.В. Паркинсонизм. В кн.: Болезни нервной системы, Т.2. М.,1995: 144–159.
- Ashok P.P., Radhakrishnan K., Sridharan R., Mousa M.E. Epidemiology of Parkinson’s disease in Benghazi, North-East Libya. Clin. Neurol. Neurosurg. 1986; 88: 109–113.
- Baldereschi M.A., Di Carlo W.A.Working Group Parkinson’s disease and parkinsonism in a longitudinal study. Two-fold higher incidence in men. Neurology 2000; 55: 1358–1363.
- Benito-Leon J. Prevalence of Parkinson’s disease and other types of parkinsonism in three olderis populations of central Spain. Mov. Disord. 2003; 18: 267–274.
- Bharucha N.E., Bharucha E.P. Prevalence of Parkinson’s disease in the Parsi community of Bombay, India. Arch. Neurol.1988; 45; 1321–1323.
- Bower J.H., Maraganore D.M., McDonnell S.K. et al. Influence of strict, intermediate, and broad diagnostic criteria on the age- and sexspecific incidence of Parkinson’s disease. Mov. Disord. 2000; 15: 819–825.
- Brewis M., Poskanzer D.C., Rolland C., Miller H. Neurological disease in an English city. Acta Neurol. Scand. 1966; 42; 1–89.
- Cardoso F., Jankovic J. Periperally indused tremor and parkinsonism. Arch. Neurol.1995; 52: 263–270.
- Caroline M., Goldman S.M. Epidemiology of Parkinson’s disease. Neuroepidemiology 1996; 14: 317–359.
- Chen R.C., Chang S.F., Su C.L. et al. Prevalence, incidence, and mortality of PD. A door-to-door survey in Ilan County, Taiwan. Neurology 2001; 57: 1679–1686.
- Chio A., Magnani C., Tolardo G. et al. Parkinson’s disease: mortality in Italy, 1951 through 1987 – analysis of increasing trend. Arch.Neurol. 1993; 50: 149–153.
- DeRijk M.C., Tzourio C. Prevalence of parkinsonism and Parkinson’s disease in Europe: The Europarkinson Collaborative Study. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 1997; 62: 10–15.
- Gelb D.J., Oliver E., Gilman S. Diagnostic criteria for Parkinson disease. Arch. Neurol. 1999; 56: 33–39.
- Gilman S. Maltiple system atrophy.In: J.Jankovic, E.Tolosa (eds). Parkinson’s disease and movement disorders, 3d ed. Baltimore: Williams&Wilkins, 1998: 245–262.
- Hoehn M.M., Yahr M.D. Parkinsonism: onset, progression and mortality. Neurology 1967; 17: 427–442.
- James H., Bower D.M., Maraganore M. et al. Incidence of progressive supranuclear palsy and multiple system atrophy in Olmsted County, Minnesota, 1976 to 1990. Neurology 1997; 49: 1284–1288.
- Litvan I., Agid Y., Calne D. et al. Clinical research criteria for the diagnosis of progressive supranuclear palsy (Steele-Richardson- Olszewski syndrome): report of the NINDS-SPSP international workshop. Neurology 1996; 47: 1–9.
- McKeith I.G., Galasko D., Kosaka K. et al. Consensus guidlines for the clinical and pathologic diagnosis of dementia with Lewy bodies. Neurology 1996; 47 (Part I): 1113–1124.
- Olanow C.W., Jenner P. Dopamine agonises and neuroprotection in Parkinson’s disease. Ann Neurol. 1998; 44: 167–174.
- Rajput A.H., Offord K.P., Beard M. et al. Epidemiology of parkinsonism: incidence, classification, and mortality. Ann. Neurol. 1984; 16: 278–282.
- Rocca W.A., Bower A., Maraganore M. Time trends in the incidence of parkinsonism in Olmsted County, Minnesota. Neurology 2001; 57: 462–467.
- Schrag A., Ben-Shlomo Y., Quinn N.P. Cross sectional prevalence survey of idiopathic Parkinson’s disease and parkinsonism in London. BMJ 2000; 321: 21–22.
- Wang Y.S., Shi Y.M., Wu Z.Y. et al. Parkinson’s disease in China. Chin. Med. J. 1991; 104: 960–964.
- Wang S.J., Fuh J.L., Teng E.L. et al. A door-to-door survey of Parkinson’s disease in a Chinese population in Kinmen. Arch. Neurol. 1996; 53; 66–71.