Трансляционный потенциал экспериментальной фармакологии цереброваскулярных расстройств

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Общепризнанна эффективность реперфузионной терапии для восстановления кровоснабжения мозга у пациентов с расстройствами мозгового кровообращения ишемической природы. В неврологической практике успешно применяются лекарственные средства с доказанной цереброваскулярной активностью: оксиметилэтилпиридина сукцинат (мексидол), никотиноил γ-аминомасляная кислота (пикамилон) и нимодипин, первые два из которых обладают также антиагрегационной активностью. В обзоре анализируются сосудистые и антиагрегационные эффекты этих препаратов, их влияние на мозговое кровообращение, артериальное давление и центральную нервную систему, нейропротекторная активность. Рассмотрены также потенциальные соединения: S-амлодипина никотинат и эфир янтарной кислоты 5-гидроксиадамантан-2-она, которые обладают выраженной цереброваскулярной противоишемической активностью, но оказывают диаметрально противоположное влияние на уровень артериального давления. S-амлодипина никотинат понижает уровень артериального давления, а эфир янтарной кислоты 5-гидроксиадамантан-2-она, напротив, повышает. В механизме действия изученных препаратов, за исключением нимодипина, присутствует ГАМК-позитивный компонент. Экспериментальные данные о влиянии веществ на состояние мозгового кровообращения, артериального давления и агрегацию тромбоцитов, а также на взаимодействие с ГАМКА-рецепторами существенно повышают трансляционный потенциал цереброваскулярных препаратов.

Об авторах

Рубен Симонович Мирзоян

ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова»

Автор, ответственный за переписку.
Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Тамара Сергеевна Ганьшина

ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова»

Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Галина Александровна Ким

ООО «Консорциум-ПИК»

Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Елена Владимировна Курза

ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова»

Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Денис Вадимович Масленников

ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова»

Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Илья Николаевич Курдюмов

ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова»

Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Антонина Ивановна Турилова

ФГБНУ «НИИ фармакологии имени В.В. Закусова»

Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Александр Анатольевич Горбунов

ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Email: cerebropharm@mail.ru
Россия, Москва

Список литературы

  1. Пирадов М.А., Танашян М.М., Максимова М.Ю. (ред.) Инсульт: современные технологии диагностики и лечения. М., 2018; 360 с.
  2. Benjamin E.J., Munther P., Alonso A. еt al. Heart Disease and Stroke Statistics - 2019 Update: A Report from the American Heart Association. Circulation 2019; 139: e56-e528. doi: 10.1161/CIR.0000000000000659. PMID: 30700139.
  3. Скворцова В.И., Шетова И.М., Какорина Е.П. и др. Организация помощи пациентам с инсультом в России. Итоги 10 лет реализации Комплекса мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2018; 12(3): 5–12. doi: 10.25692/ACEN.2018.3.1.
  4. Park J. (ed.). Acute Ischemic Stroke. Acute Ischemic Stroke Medical, Endovascular, and Surgical Techniques. Springer, 2017; 270 p.
  5. Boccardi E., Cenzato M., Curto F. et al. (eds.) Hemorrhagic Stroke. Springer, 2017; 172 p.
  6. Kiris T., Zhang J.H. (eds.) Cerebral vasospasm. New strategies in research and treatment. Springer-Verlag Wien; 2008; 450 p.
  7. Танашян М.М., Лагода О.В., Антонова К.В., Коновалов Р.Н. Хронические цереброваскулярные заболевания и метаболический синдром: подходы к патогенетической терапии когнитивных нарушений. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2016; (9): 106–110.
  8. Гусев Е.И., Чуканова Е.И., Чуканова А.С. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (факторы риска, патогенез, клиника, лечение). М., 2018; 189 с.
  9. Li Y., Fang W., Tao L. et al. Efficacy and safety of intravenous nimodipine administration for treatment of hypertension in patients with intracerebral hemorrhage. Neuropsychiatr Dis Treat 2015; 11: 1231–1238. doi: 10.2147/NDT.S76882. PMID: 26056454.
  10. Воронина Т.А. Гипоксия и память. Особенности эффектов и применения ноотропных препаратов. Вестник РАМН 2000; (9): 27–34.
  11. Лукьянова Л.Д., Атабаева Р.Е., Шепелева С.Ю. Биоэнергетические механизмы антигипоксического действия сукцинатсодержащего производного 3-оксипиридина. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 1993; 115(3): 259–260.
  12. Курдюмов И.Н., Ганьшина Т.С., Масленников Д.В. и др. Влияние мексидола и гемисукцината 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина на церебральную гемодинамику при геморрагическом и ишемическом поражениях мозга. Экспериментальная и клиническая фармакология 2019; 82(2): 3–6.
  13. Мирзоян Р.С., Ганьшина Т.С., Хайлов Н.А. и др. Цереброваскулярная фармакология раздельной и сочетанной сосудистой патологии мозга и сердца. Экспериментальная и клиническая фармакология 2014; 77(3): 3–8.
  14. Гнездилова А.В., Ганьшина Т.С., Мирзоян Р.С. ГАМК-ергический механизм цереброваскулярного эффекта мексидола. Экспериментальная и клиническая фармакология 2010; 73(10): 11–13.
  15. Танашян М.М., Лагода О.В., Антонова К.В. Хронические цереброваскулярные заболевания на фоне метаболического синдрома: новые подходы к лечению. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова 2012; (11): 21–26.
  16. Мирзоян P.C., Ганьшина Т.С. Новый цереброваскулярный препарат пикамилон. Фармакология и токсикология 1989; 52(1): 23–26.
  17. Мирзоян Р.С., Ганьшина Т.С., Косой М.Ю. и др. Влияние пикамилона на кровоснабжение коры и микроциркуляцию в системе пиальных артериол. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 1989; 107(5): 581–582.
  18. Бендиков Э.А., Шмуйлович Л.М., Копелевич В.М. О влиянии гамма-аминомасляной кислоты, никотиноил гамма-аминомасляной кислоты и ее этилового эфира на центральные процессы формирования сосудодвигательных рефлексов. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины 1972; 73(1): 65–69.
  19. Силкина И.В., Ганьшина Т.С., Середенин С.Б., Мирзоян Р.С. ГАМК-ергический механизм цереброваскулярного и нейропротекторного эффектов афобазола и пикамилона. Экспериментальная и клиническая фармакология 2005; 68(1): 20–24.
  20. Ковалёв Г.И., Васильева Е.В., Салимов Р.М. Влияние пикамилона на ГАМК-рецепторы префронтальной коры мозга и поведение мышей C57BL/6 и BALB/c в закрытом крестообразном лабиринте. Экспериментальная и клиническая фармакология 2017; 80(3): 3–9.
  21. Scriabine A.,van den Kerckhoff W. Pharmacology of nimodipine. A review. Ann N Y Acad Sci 1988; 522: 698–706. doi: 10.1111/j.1749-6632.1988.tb33415.x. PMID: 3288065.
  22. Towart R., Perzborn E. Nimodipine inhibits carbocyclic thromboxane-induced contractions of cerebral arteries. Eur J Pharmacol 1989; 69: 213–215. doi: 10.1016/0014-2999(81)90417-9. PMID: 7202520.
  23. Hänggi D., Turowski B., Perrin J. et al. The effect of an intracisternal numodipine slow-release system on cerebral vasospasm after experimental subarachnoid hemorrhage in the rat. Acta Neurochi 2008; 104(Suppl): 103–107.
  24. Мирзоян Р.С., Ганьшина Т.С., Ким Г.А. и др. Различие в цереброваскулярных эффектах 5-гидроксиадамантан-2-она, нимодипина и S-амлодипина никотината при геморрагическом и ишемическом поражениях мозга. Экспериментальная и клиническая фармакология 2018; 81(5): 3–6. doi: 10.30906/0869-2092-2018-81-5-3-6.
  25. Мирзоян Р.С., Ганьшина Т.С., Ким Г.А. и др. Особенности фармакологической коррекции нарушений мозгового кровообращения при различных экспериментальных патологических состояниях. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2018; 12(1): 31–37. doi: 10.25692/ACEN.2018.1.5.
  26. Ким Г.А., Ганьшина Т.С., Васильева Е.В. и др. ГАМКА-рецепторные механизмы противоишемического цереброваскулярного эффекта S-амлодипина никотината. Экспериментальная и клиническая фармакология 2017; 80(5): 7–10.
  27. Pisani A., Calabresi P., Tozzi A. et al. L-type Ca2+ channel blockers attenuate electrical changes and Ca2+ rise induced by oxygen/glucose deprivation in cortical neurons. Stroke 1998; 29: 196–201. PMID: 9445351.
  28. Tomassoni D., Lanari A., Silvestrelli G. et al. Nimodipine and its use in cerebrovascular disease: evidence from recent preclinical and controlled clinical studies. Clin Exp Hypertens 2008; 30: 744–766. doi: 10.1080/10641960802580232. PMID: 19021025.
  29. Hockel K., Diedler J., Steiner J. et al. Effect of intra-arterial and intravenous nimodipine therapy of cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage on cerebrovascular reactivity and oxygenation. World Neurosurg 2017; 101: 372–378. doi: 10.1016/j.wneu.2017.02.014. PMID: 28232152.
  30. Kim S.A., Park S., Chung N. et al. Efficacy and safety profiles of a new S(-)-amlodipine nicotinate formulation versus racemic amlodipine besylate in adult Korean patients with mild to moderate hypertension: an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-group, phase III, noninferiority clinical trial. Clin Ther 2008; 30: 845–857. doi: 10.1016/j.clinthera.2008.05.013. PMID: 18555932.
  31. Ганьшина Т.С., Ким Г.А., Гнездилова А. В. и др. Сравнительное изучение влияния S-амлодипина никотината и амлодипина безилата на артериальное давление бодрствующих крыс. Экспериментальная и клиническая фармакология 2014; 77(8): 20–22.
  32. Курза Е.В., Авдюнина Н.И., Ганьшина Т.С. и др. Синтез и цереброваскулярная противоишемическая активность новых производных 5-гидроксиадамантан-2-она. Химико-фармацевтический журнал 2018; 52(2): 3–7. doi: 10.30906/0023-1134-2018-52-2-3-7.
  33. Танашян М.М., Шабалина А.А., Гнедовская Е.В. и др. Изучение антиагрегационного и противоишемического действия мемантина и 5-гидроксиадамантан-2-она у пациентов с цереброваскулярной патологией и в эксперименте. Экспериментальная и клиническая фармакология 2016; 79(2): 20–23. PMID: 27416678.
  34. Krause D.N., Wong E., Degener P., Roberts E. GABA receptors in bovine cerebral blood vessels: binding studies with [3H]muscimol. Brain Res 1980; 185: 51–57. doi: 10.1016/0006-8993(80)90669-1. PMID: 6243504.
  35. Napoleone P., Erdo S., Amenta F. Autoradiographic localization of the GABAA- receptor agonist [3H]muscimol in rat cerebral vessels. Brain Res 1987; 423: 109–115. doi: 10.1016/0006-8993(87)90830-4. PMID: 2823981.
  36. Napoleone P., Ferrante F., Amenta F. Evidence against the existence of GABAB receptor sites in rat cerebrovascular tree. Pharmacol Res 1990; 22: 337–342. PMID: 2164190.
  37. Мирзоян Р.С., ГаньшинаТ.С., Горбунов А.А. и др. Фармакология разнонаправленных нейромедиаторных механизмов регуляции мозгового кровообращения. Экспериментальная и клиническая фармакология 2017; 80(9): 35–39.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Mirzoian R.S., Gan’shina T.S., Kim G.A., Kurza E.V., Maslennikov D.V., Kurdyumov I.N., Turilova A.I., Gorbunov A.A., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-83204 от 12.05.2022.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах