Отправить статью по E-mail 
Патогенетическая гетерогенность ишемического инсульта и открытое овальное отверстие
- Авторы: Суслина З.А.1, Фонякин А.В.1, Чечёткин А.О.1, Глебов M.В.1, Гераскина Л.А.1, Никитин Ю.M.1, Кравченко М.А.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Научный центр неврологии»
- Выпуск: Том 2, № 3 (2008)
- Страницы: 4-8
- Раздел: Оригинальные статьи
- Дата подачи: 07.02.2017
- Дата публикации: 14.02.2017
- URL: https://annaly-nevrologii.com/journal/pathID/article/view/402
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic402
- ID: 402
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведен сопоставительный анализ патогенетических механизмов ишемического инсульта у больных с открытым овальным отверстием (ООО) и с отсутствием право-левого внутрисердечного шунтирования. Обследован 101 пациент с ишемическим инсультом – криптогенным и уточненной этиологии. Всем пациентам проведено КТ/МРТ-исследование головного мозга, исследование параметров системы гемостаза, ЭКГ, трансторакальная эхокардиография, контрастная трансторакальная эхокардиография, контрастное транскраниальное допплеровское мониторирование; 51 пациенту проведена трансэзофагеальная эхокардиография. У половины пациентов с ишемическим инсультом обнаружено ООО. Вместе с тем, парадоксальная эмболия не являлась ведущим фактором риска инсульта в обследованных случаях: инсульт при ООО развивался по уточненному механизму с такой же частотой, как и без ООО. Таким образом, при наличии других конкурирующих факторов риска церебрального поражения ООО не играет самостоятельной патогенетической роли в генезе ишемии мозга.
Ключевые слова
Об авторах
Зинаида Александровна Суслина
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: andreychechetkin@gmail.com
Россия, Москва
Андрей Викторович Фонякин
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: andreychechetkin@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5452-2152
д.м.н., профессор, в.н.с., рук. лаб. кардио-неврологии 2-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии Moscow
Россия, МоскваАндрей Олегович Чечёткин
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Автор, ответственный за переписку.
Email: andreychechetkin@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8726-8928
д.м.н., зав. лаб. ультразвуковых методов исследования
Россия, МоскваM. В. Глебов
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: andreychechetkin@gmail.com
Россия, Москва
Людмила Александровна Гераскина
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: andreychechetkin@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1253-1082
Россия, Москва, Волоколамское шоссе, 80
Ю. M. Никитин
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: andreychechetkin@gmail.com
Россия, Москва
Михаил Андреевич Кравченко
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: andreychechetkin@gmail.com
Россия, Москва
Список литературы
- Белоконь Н.А., Подзолков В.П. Врожденные пороки сердца. М.: Медицина, 1990.
- Иваницкий А.В., Голухова Е.З., Косенко А.И. Открытое овальное окно: роль в патогенезе ряда неврологических заболеваний и методы их лечения. Журн. неврол. и психиатрии им. С.С. Корсакова 2004; 5: 65–68.
- Онищенко Е.Ф. Открытое овальное окно и инсульт в клинической практике. Спб.: ЭЛБИИСпб., 2006.
- Фонякин А.В., Суслина З.А., Гераскина Л.А. Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте. Спб.: Инкарт, 2005.
- Функциональная диагностика в кардиологии. В 22х т. Бокерия Л.А., Голухова Е.З., Иваницкий А.В. (ред.) М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева, 2005.
- Basic identification criteria of Doppler microembolic signals. Consensus Committee of the Ninth International Cerebral Hemodynamic Symposium. Stroke 1995; 26: 1123.
- Cohnheim J. Thrombose und Embolie: Vorlesung ueber allgemeine Pathologie. Berlin: Hirschwald, 1877: 175–177.
- Di Tullio M., Sacco R.L., Venketasubramanian N. et al. Comparison of diagnostic techniques for the detection of a patent foramen ovale in stroke patients. Stroke 1993; 24: 1020–1024.
- Eggebrecht H., Naber C.K., Plato C. et al. Analysis of fossa ovalis membrane velocities by transesophageal Doppler tissue echocardiography: a novel approach to functional assessment of patent foramen ovale. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2004; 17: 1161–1166.
- Feigenbaum H., Armstrong W.E., Ryan T. Feigenbaum`s echocardiography, 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2005.
- Jauss M., Zanette E. Detection of rightttooleft shunt with ultrasound contrast agent and transcranial Doppler sonography. Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: 490–496.
- Kizer J.R., Richard B., Devereux M.D. et al. Patent foramen ovale in young adults with unexplained stroke. N. Engl. J. Med. 2005; 353: 2361–2372.
- Lamy C., Giannesini C., Zuber M. et al. Clinical and imaging findings in cryptogenic stroke patients with and without patent foramen ovale. The PFOOASA study. Stroke 2002; 33: 706–711.
- Lechat P., Mas J.L., Lascault G. et al. Prevalence of patent foramenovale in patients with stroke. New Eng. J. Med. 1988; 318: 1148–1152.
- Overell J.R., Bone I., Lees K.R. Interatrial septal abnormalities and stroke: a metaaanalysis of caseecontrol studies. Neurology 2000; 55: 1172–1179.
- Patten B.M., Taggart W.B. An unusual type of atrial heart. Arch. Pathol. 1929; 8: 894.
- Petty G.W., Khandheria B.K., Meissner I. et al. Populationnbased study of the relationship between patent foramen ovale and cerebrovascular ischemic events. Mayo Clin. Proc. 2006; 81: 597–601.
- Ranoux D., Cohen A., Cabanes L. et al. Patent Foramen Ovale: Is stroke due to paradoxical embolism? Stroke 1993; 24: 31–34.
- Sievert H., Taaffe M. Patent foramen ovale: the jury is still out. Eur. Heart J. 2004; 25: 361–362.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).