Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector135910.17816/ACEN.1359TJXFNRReviewsОбзорыReview ArticleCerebrometabolic healthЦереброметаболическое здоровьеhttps://orcid.org/0000-0002-5883-8119TanashyanМarine М.ТанашянМаринэ Мовсесовна
Russian Federation

Dr. Sci. (Med.), Professor, Full Member of the Russian Academy of Sciences, Deputy Director for research, Head, 1st Neurological department, Institute of Clinical and Preventive Neurology

доктор медицинских наук, профессор, акад. РАН, зам. директора по научной работе, рук. 1-го неврологического отд. Института клинической и профилактической неврологии

kseniya.antonova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2373-22317004672742AntonovaAntonova V.АнтоноваКсения Валентиновна
Russian Federation

Dr. Sci. (Med.), leading researcher, 1st Neurological department

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник 1-го неврологического отд. Института клинической и профилактической неврологии

kseniya.antonova@mail.ruRussian Center of Neurology and NeurosciencesРоссийский центр неврологии и нейронаук2606202519262730705202516052025Copyright ©; 2025, Tanashyan М.М., Antonova A.V.Copyright ©; 2025, Танашян М.М., Антонова К.В.2025Tanashyan М.М., Antonova A.V.Танашян М.М., Антонова К.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/1359

The article addresses the global challenge of nervous system damage and cerebral consequences in metabolic disorders. It introduces the concept of impaired cerebral metabolic health as a progredient progression of cerebral dysfunction. Delineating the sequence of changes at all stages underscores the importance of targeted timely interventions to ensure preventive measures and treatment of cerebral vascular diseases.

В статье освещена глобальная проблема поражения нервной системы и церебральных последствий при метаболических расстройствах. Представлена концепция нарушения цереброметаболического здоровья как прогредиентное прогрессирование мозговой дисфункции. Выделение последовательности изменений на всех этапах определяет важность и таргетность своевременного вмешательства для обеспечения мер профилактики и лечения сосудистых заболеваний головного мозга.

strokecerebrovascular diseasecognitive impairmentobesitydiabetes mellitusсerebrometabolic healthинсультцереброваскулярные заболеваниякогнитивные нарушенияожирениесахарный диабетцереброметаболическое здоровьеGBD 2021 Stroke Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Neurol. 2024;23(10):973–1003. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00369-7GBD 2016 Dementia Collaborators. Global, regional, and national burden of Alzheimer’s disease and other dementias, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol. 2019;18(1):88–106. doi: 10.1016/S1474-4422(18)30403-4Li X, Feng X, Sun X, Hou N, et al. Global, regional, and national burden of Alzheimer’s disease and other dementias, 1990–2019. Front Aging Neurosci. 2022;14:937486. doi: 10.3389/fnagi.2022.937486Zhang H, Zhou XD, Shapiro MD, et al. Global burden of metabolic diseases, 1990-2021. Metabolism. 2024;160:155999. doi: 10.1016/j.metabol.2024.155999GBD 2019 Dementia Forecasting Collaborators. Estimation of the global prevalence of dementia in 2019 and forecasted prevalence in 2050: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Public Health. 2022;7(2):e105–e125. doi: 10.1016/S2468-2667(21)00249-8Chew NWS, Ng CH, Tan DJH, et al. The global burden of metabolic disease: Data from 2000 to 2019. Cell Metab. 2023;35(3):414.e3–428.e3. doi: 10.1016/j.cmet.2023.02.003Chong B, Kong G, Shankar K, et al. The global syndemic of metabolic diseases in the young adult population: a consortium of trends and projections from the Global Burden of Disease 2000–2019. Metabolism. 2023;141:155402. doi: 10.1016/j.metabol.2023Jin Y, Liang J, Hong C, et al. Cardiometabolic multimorbidity, lifestyle behaviours, and cognitive function: a multicohort study. Lancet Healthy Longev. 2023;4(6):e265–e273. doi: 10.1016/S2666-7568(23)00054-5GBD 2021 Risk Factors Collaborators. Global burden and strength of evidence for 88 risk factors in 204 countries and 811 subnational locations, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2024; 403(10440):2162–2203. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00933-4Swinburn BA, Kraak VI, Allender S, et al. The global syndemic of obesity, undernutrition, and climate change: the Lancet Commission report. Lancet. 2019;393(10173):791–846. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32822-8GBD 2021 Diabetes Collaborators. Global, regional, and national burden of diabetes from 1990 to 2021, with projections of prevalence to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet. 2023;402(10397):203–234. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01301-6Mills KT, Bundy JD, Kelly TN, et al. Global disparities of hypertension prevalence and control: a systematic analysis of population-based studies from 90 countries. Circulation. 2016; 134(6):441–450. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018912Cariou B, Byrne CD, Loomba R, Sanyal AJ. Nonalcoholic fatty liver disease as a metabolic disease in humans: A literature review. Diabetes Obes Metab. 2021;23(5):1069–1083. doi: 10.1111/dom.14322Алфёрова В.И., Мустафина С.В. Распространенность ожирения во взрослой популяции Российской Федерации (обзор литературы). Ожирение и метаболизм. 2022;19(1):96–105. Alferova VI, Mustafina SV. The prevalence of obesity in the adult population of the Russian Federation (literature review). Obesity and metabolism. 2022;19(1):96–105. doi: 10.14341/omet12809Гнедовская Е.В., Кравченко М.А., Прокопович М.Е. и др. Распространенность факторов риска цереброваскулярных заболеваний у жителей мегаполиса в возрасте 40–59 лет (клинико-эпидемиологическое исследование). Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2016;10(4):11–19. Gnedovskaya EV, Kravchenko MA, Prokopovich МE, et al. Prevalence of the risk factors of cerebrovascular disorders in the capital city residents aged 40–59: a clinical and epidemiological study. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2016;10(4):11–19. doi: 10.17816/psaic13Shiozawa M, Kaneko H, Itoh H, et al. Association of body mass index with ischemic and hemorrhagic stroke. Nutrients. 2021;13(7):2343. doi: 10.3390/nu13072343Marini S, Merino J, Montgomery BE, et al. Mendelian randomization study of obesity and cerebrovascular disease. Ann Neurol. 2020. 87(4):516–524. doi: 10.1002/ana.25686Letra L, Sena C. Cerebrovascular disease: consequences of obesity-induced endothelial dysfunction. Adv Neurobiol. 2017;19:163–189. doi: 10.1007/978-3-319-63260-5_7Huang K, Liu F, Han X, et al. Association of BMI with total mortality and recurrent stroke among stroke patients: A meta-analysis of cohort studies. Atherosclerosis. 2016;253:94–101. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.08.042Wang Z, Wang J, Wang J, et al. The obesity paradox in intracerebral hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1255538. doi: 10.3389/fendo.2023.1255538Lee SH, Jung JM, Park MH. Obesity paradox and stroke outcomes according to stroke subtype: a propensity score-matched analysis. Int J Obes (Lond). 2023;47(8):669–676. doi: 10.1038/s41366-023-01318-0Padwal R, Leslie WD, Lix LM, Majumdar SR. Relationship among body fat percentage, body mass index, and all-cause mortality: a cohort study. Ann Intern Med. 2016;164(8):532–541. doi: 10.7326/M15-1181Anand SS, Friedrich MG, Lee DS, et al. Evaluation of adiposity and cognitive function in adults. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e2146324. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.46324Ishida A, Nakanishi R, Miyagi T, et al. Association of obesity and metabolic health status with cerebral small-vessel disease in stroke-free individuals. J Atheroscler Thromb. 2025;32. doi: 10.5551/jat.65649Hebebrand J, Holm JC, Woodward E, et al. A proposal of the European Association for the Study of Obesity to improve the ICD-11 diagnostic criteria for obesity based on the three dimensions etiology, degree of adiposity and health risk. Obes Facts. 2017;10(4):284–307. doi: 10.1159/000479208Танашян М.М., Антонова К.В., Лагода О.В. и др. Ожирение и протромбогенное состояние крови у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. Тромбоз, гемостаз и реология. 2023;(3):53–62. Tanashyan MM, Antonova KV, Lagoda OV, et al. Obesity and prothrombotic state in patients with cerebrovascular diseases. Thrombosis, Hemostasis and Rheology. 2023;(3):53–62. doi: 10.25555/THR.2023.3.1069Mottillo S, Filion KB, Genest J, et al. The metabolic syndrome and cardiovascular risk a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2010;56(14):1113–1132. doi: 10.1016/j.jacc.2010.05.034Zhang F, Liu L, Zhang C, Ji S, Mei Z, Li T. Association of metabolic syndrome and its components with risk of stroke recurrence and mortality: a meta-analysis. Neurology. 2021;97(7):e695–e705. doi: 10.1212/WNL.0000000000012415Liu Q, Wu S, Shao J, et al. Metabolic syndrome parameters’ variability and stroke incidence in hypertensive patients: evidence from a functional community cohort. Cardiovasc Diabetol. 2024;23(1):203. doi: 10.1186/s12933-024-02282-3Atti AR, Valente S, Iodice A, et al. Metabolic syndrome, mild cognitive impairment, and dementia: a meta-analysis of longitudinal studies. Am J Geriatr Psychiatry. 2019;27(6):625–637. doi: 10.1016/j.jagp.2019.01.214Танашян М.М., Орлов С.В., Домашенко M.A., Ионова В.Г. Метаболический синдром и ишемический инсульт. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2007;1(3):5–11. Tanashyan MM, Orlov SV, Domashenko MA, Ionova VG. Metabolic syndrome and ischemic stroke. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2007;1(3):5–11. doi: 10.17816/psaic432Танашян M.M., Антонова К.В., Лагода О.В. и др. Острые нарушения мозгового кровообращения и сахарный диабет 2 типа. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2014;8(3):4–8. Tanashyan MM, Antonova KV, Lagoda O.V., et al. Аcute stroke and type 2 diabetes. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2014;8(3):4–8. doi: 10.17816/psaic178Танашян М.М., Лагода О.В., Орлов С.В. и др. Сосудистые заболевания головного мозга и метаболический синдром. Терапевтический архив. 2013;85(10):34–42. Tanashyan MM, Lagoda OV, Orlov SV, et al. Cerebrovascular diseases and metabolic syndrome. Therapeutic Archive. 2013;85(10):34–42.Антонова К.В., Танашян М.М., Романцова Т.И., Максимова М.Ю. Острые нарушения мозгового кровообращения: клиническое течение и прогноз у больных сахарным диабетом 2 типа. Ожирение и метаболизм. 2016;13(2):20–24. Antonova KV, Tanashyan MM, Romantsova TI, Maksimova MY. Type 2 diabetes mellitus and the clinical course of acute stroke. Obesity and metabolism. 2016;13(2):20–24. doi: 10.14341/omet2016220-24Антонова К.В., Медведев Р.Б., Шабалина А.А. и др. Нарушения углеводного обмена и церебральный атеросклероз у больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2016;10(1):20–26. Antonova KV, Medvedev RB, Shabalina AA, et al. Carbohydrate metabolism disorders and cerebral atherosclerosis in patients with ischemic cerebrovascular diseases. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2016;10(1):20–26. doi: 10.17816/psaic74Танашян М.М., Лагода О.В., Гулевская Т.С. и др. Прогрессирующий церебральный атеросклероз: клинические, биохимические и морфологические аспекты. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2013;7(4):4–9. doi: 10.17816/psaic224. Tanashyan MM, Lagoda OV, Gulevskaya TS et al. Progressing cerebral atherosclerosis: clinical, biochemical and morphological aspects. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2013;7(4):4–9. doi: 10.17816/psaic224Танашян М.М., Антонова К.В., Раскуражев А.А. и др. Цереброваскулярные заболевания и глюколипотоксичность. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2020;14(1);17–24. Tanashyan MM, Antonova KV, Raskurazhev AA, et al. Cerebrovascular disorders and glucolipotoxicity. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2020;14(1);17–24. doi: 10.25692/ACEN.2020.1.2Танашян М.М., Щепанкевич Л.А., Орлов С.В. и др. Гемореология и гемостаз у больных с ишемическим инсультом на фоне сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2014;8(3):14–20. Tanashyan MM, Shchepankevich LA, Orlov SV, et al. Hemorheology and hemostasis in stroke patients with type 2 diabetes and metabolic syndrome. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2017;8(3):14–20. doi: 10.17816/psaic176The Lancet. Diabetes: a defining disease of the 21st century. Lancet. 2023;401(10394):2087. doi: 10.1016/S0140-6736(23)01296-5Деев И.А., Кобякова О.С., Стародубов В.И. и др. Заболеваемость всего населения России в 2023 году: статистические материалы. М.; 2024. Deev IA, Kobyakova OS, Starodubov VI, et al. Morbidity of the entire population of Russia in 2023: statistical materials. Moscow; 2024. doi: 10.21045/978-5-94116-160-7-2024 (In Russ.)Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Эпидемиология и ключевые клинико-терапевтические показатели сахарного диабета в Российской Федерации в разрезе стратегических целей Всемирной организации здравоохранения. Сахарный диабет. 2025;28(1):4–17.Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK, et al. Epidemiology and key clinical and therapeutic indicators of diabetes mellitus in Russian Federation according to the World Health Organization’s strategy goals. Diabetes mellitus. 2025;28(1):4–17. doi: 10.14341/DM13292Mosenzon O, Cheng AY, Rabinstein AA, Sacco S. Diabetes and stroke: what are the connections? J Stroke. 2023;25(1):26–38. doi: 10.5853/jos.2022.02306Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет: «история болезни». Сквозь призму научных открытий. М.; 2025;1. Dedov II, Shestakova MV. Diabetes mellitus: “case history”. Through the prism of scientific discoveries. Moscow; 2025;1. (In Russ.)Lau LH, Lew J, Borschmann K., et al. Prevalence of diabetes and its effects on stroke outcomes: a meta-analysis and literature review. J Diabetes Investig. 2019;10(3):780–792. doi: 10.1111/jdi.12932Echouffo-Tcheugui JB, Xu H, Matsouaka RA, et al. Diabetes and long-term outcomes of ischaemic stroke: findings from get with the guidelines-stroke. Eur Heart J. 2018;39(25):2376–2386. doi: 10.1093/eurheartj/ehy036Rawshani A, Rawshani A, Franzén S, et al. Risk factors, mortality, and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2018;379(7):633–644. doi: 10.1056/NEJMoa1800256Ding MY, Xu Y, Wang YZ, et al. Predictors of cognitive impairment after stroke: a prospective stroke cohort study. J Alzheimers Dis. 2019;71(4):1139–1151. doi: 10.3233/JAD-19038248 Zhang L, Li X, Wolfe CDA, et al. Diabetes as an independent risk factor for stroke recurrence in ischemic stroke patients: an updated meta-analysis. Neuroepidemiology. 2021;55(6):427–435. doi: 10.1159/000519327Kaynak N, Kennel V, Rackoll T, et al. Impaired glucose metabolism and the risk of vascular events and mortality after ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis. Cardiovasc Diabetol. 2024;23(1):323. doi: 10.1186/s12933-024-02413-wТанашян М.М., Антонова К.В., Лагода О.В., Шабалина А.А. Решённые и нерешённые вопросы цереброваскулярной патологии при сахарном диабете. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2021;15(3):5–14. Tanashyan ММ, Antonova KV, Lagoda ОV, Shabalina АА. Resolved and unresolved issues of cerebrovascular disease in diabetes mellitus. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2021;15(3):5–14. doi: 10.54101/ACEN.2021.3.1Антонова К.В., Танашян М.М., Раскуражев А.А. и др. Ожирение и нервная система. Ожирение и метаболизм. 2024;21(1):68–78. Antonova KV, Tanashyan MM, Raskurazhev AA, et al. Obesity and the nervous system. Obesity and metabolism. 2024;21(1):68–78. doi: 10.14341/omet13019Ehtewish H, Arredouani A, El-Agnaf O. Diagnostic, prognostic, and mechanistic biomarkers of diabetes mellitus-associated cognitive decline. Int J Mol Sci. 2022;23(11):6144. doi: 10.3390/ijms23116144Суркова Е.В., Майоров А.Ю., Мельникова О.Г. Сахарный диабет 2 типа. Руководство для пациентов. М.; 2021. Surkova EV, Majorov AY, Mel’nikova OG. Type 2 diabetes mellitus: a guide for patients. Moscow; 2021. doi: 10.33029/9704-6250-8-DMT2-2021-1-160 (In Russ.)Танашян М.М., Антонова К.В., Лагода О.В. и др. Приверженность лечению у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями как мультифакториальная проблема. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(1):18–27.Tanashyan MM, Antonova KV, Lagoda OV, et al. Adherence to treatment in patients with cerebrovascular disease as a multifactorial problem. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2023;15(1):18–27. doi: 10.14412/2074-2711-2023-1-18-27Быковская М.А., Раскуражев А.А., Шабалина А.А. и др. Биомаркеры повреждения сосудистой стенки у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и сахарным диабетом 2-го типа. Тромбоз, гемостаз и реология. 2021;2:80–86.Bykovskaya MA, Raskurazhev AA, Shabalina AA, et al. Biomarkers of vascular wall damage in patients with cerebrovascular diseases and type 2 diabetes mellitus. Thrombosis, hemostasis and rheology. 2021;2:80–86. doi: 10.25555/THR.2021Tanashyan MM, Antonova KV, Shabalina AА, et al. Proatherogenic changes in the blood lipid profile in patients with cerebrovascular disease and type 2 diabetes. Hum Physiol. 2020;46(8):840–844. doi: 10.1134/S0362119720080125Ануфриев П.Л., Танашян М.М., Гулевская Т.С. и др. Особенности атеросклероза церебральных артерий и патоморфологии инфарктов головного мозга при сахарном диабете 2-го типа. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2015;9(3):4–9. doi: 10.17816/psaic143. Anufriev PL, Tanashyan MM, Gulevskaya TS, et al. Features of atherosclerosis of the cerebral arteries and pathomorphology of cerebral infarctions in patients with type 2 diabetes mellitus. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2015;9(3):4–9. doi: 10.17816/psaic143Scherer T, Lindtner C, O’Hare J, et al. Insulin regulates hepatic triglyceride secretion and lipid content via signaling in the brain. Diabetes. 2016;65(6):1511–1520. doi: 10.2337/db15-1552Dodd GT, Decherf S, Loh K, et al. Leptin and insulin act on POMC neurons to promote the browning of white fat. Cell. 2015;160(1-2):88–104. doi: 10.1016/j.cell.2014.12.022Scherer T, Sakamoto K, Buettner C. Brain insulin signalling in metabolic homeostasis and disease. Nat Rev Endocrinol. 2021;17(8):468–483. doi: 10.1038/s41574-021-00498-xHayden M.R. Brain injury: response to injury wound-healing mechanisms and enlarged perivascular spaces in obesity, metabolic syndrome, and type 2 diabetes mellitus. Medicina. 2023;59(7):1337. doi: 10.3390/medicina59071337Van Dyken P, Lacoste B. Impact of metabolic syndrome on neuroinflammation and the blood-brain barrier. Front Neurosci. 2018;12:930. doi: 10.3389/fnins.2018.00930Schleh MW, Caslin HL, Garcia JN, et al. Metaflammation in obesity and its therapeutic targeting. Sci Transl Med. 2023;15(723):eadf9382. doi: 10.1126/scitranslmed.adf9382Chen Y, Ye X, Escames G, et al. The NLRP3 inflammasome: contributions to inflammation-related diseases. Cell Mol Biol Lett. 2023;28(1):51. doi: 10.1186/s11658-023-00462-9Kotyla PJ, Engelmann M, Giemza-Stokłosa J, et al. Thromboembolic adverse drug reactions in janus kinase (jak) inhibitors: does the inhibitor specificity play a role? Int. J. Mol. Sci. 2021;22(5):2449. doi: 10.3390/ijms22052449Суслина З.А., Танашян М.М., Ерофеева А.В., Ионова В.Г. Особенности гемостатической активности и факторы церебральной эмболии при кардиоэмболическом инсульте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003;103(9):138–138. Suslina ZА, Tanashyan MM, Erofeeva AV, Ionova VG. Features of hemostatic activity and factors of cerebral embolism in cardioembolic stroke. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2003;103(9):138–138. (In Russ.)Суслина З.А., Ерофеева А.В., Танашян М.М., Ионова В.Г. Ишемические инсульты: состояние гемостаза и факторы церебральной эмболии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2006;106(S16):3–9. Suslina ZA, Erofeeva AV, Tanashyan MM, Ionova VG. Ischemic stroke: hemostasis and factors of cerebral embolism. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2006;106(S16):3–9.Танашян М.М, Суслина З.А., Ионова В.Г. и др. Гемореология и гемостаз у больных с ишемическим инсультом при различной степени поражения магистральных артерий головы. Неврологический журнал. 2001;6(6):17–21. Tanashyan MM, Suslina ZA, Ionova VG, et al. Hemorheology and hemostasis in patients with ischemic stroke with varying degrees of damage to the main arteries of the head. Neurological Journal. 2001;6(6):17–21. (In Russ.)Танашян М.М, Суслина З.А., Ионова В.Г. Антиагрегационная активность сосудистой стенки в остром периоде ишемического инсульта. Ангиология и сосудистая хирургия. 2001;7(1):10–16. Tanashyan MM, Suslina ZA, Ionova VG. Antiaggregational activity of the vascular wall in the acute period of ischemic stroke. Angiology and Vascular Surgery. 2001;7(1):10–16. (In Russ.)Максимова М.Ю., Суслина З.А., Ионова В.Г. Гемореология и гемостаз в острейшем периоде лакунарного инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007;107(12):4–7. Maksimova MYu, Suslina ZA, Ionova VG. Hemorheology and homeostasis in the most acute stage of lacunar stroke. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2007;(12):4–7.Суслина З.А, Танашян М.М., Ионова В.Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия. М.; 2005. Suslina ZA, Tanashyan MM, Ionova VG. Ischemic stroke: blood, vascular wall, antithrombotic therapy. Moscow; 2005. (In Russ.)Танашян М.М., Орлов С.В., Домашенко М.А., Ионова В.Г. Метаболический синдром и ишемический инсульт. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2007;1(3):5–11. Tanashyan MM, Orlov SV, Domashenko M, Ionova VG. Metabolic syndrome and ischemic stroke. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2007;1(3):5–11. doi: 10.17816/psaic432Танашян М.М., Антонова К.В., Шабалина А.А. и др. Состояние гемостаза и углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и цереброваскулярными заболеваниями. Тромбоз, гемостаз и реология. 2018;(4):16–23. Tanashyan ММ, Antonova KV, Shabalina AA, et al. Нemostasis and carbohydrate metabolism in patients with diabetes mellitus type 2 and cerebrovascular diseases. Thrombosis, Hemostasis and Rheology. 2018;(4):16–23. doi: 10.25555/THR.2018.4.0858Антонова К.В., Танашян М.М., Шабалина А.А. и др. Гемостаз у лиц с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением при острой и хронической цереброваскулярной патологии. Тромбоз, гемостаз и реология. 2020;82(2):60–67. Antonova KV, Tanashyan ММ, Shabalina AA, et al. Hemostasis in patients with type 2 diabetes mellitus and obesity in acute and chronic cerebrovascular pathology. Thrombosis, Hemostasis and Rheology. 2020;82(2):60–67. doi: 10.25555/THR.2020.2.0919Marcos JL, Olivares-Barraza R, Ceballo K, et al. Obesogenic diet-induced neuroinflammation: a pathological link between hedonic and homeostatic control of food intake. Int J Mol Sci. 2023;24(2):1468. doi: 10.3390/ijms24021468Yang D, Hou X, Yang G, et al. Effects of the POMC system on glucose homeostasis and potential therapeutic targets for obesity and diabetes. Diabetes Metab Syndr Obes. 2022;15:2939–2950. doi: 10.2147/DMSO.S380577Sinha R. Role of addiction and stress neurobiology on food intake and obesity. Biol Psychol. 2018;131:5–13. doi: 10.1016/j.biopsycho.2017.05.001Flores-Cordero JA, Pérez-Pérez A, Jiménez-Cortegana C, et al. Obesity as a risk factor for dementia and Alzheimer’s disease: the role of leptin. Int J Mol Sci. 2022;23(9):5202. doi: 10.3390/ijms23095202Танашян М.М., Суркова Е.В., Антонова К.В. и др. Сахарный диабет 2-го типа и когнитивные функции у пациентов с хроническими цереброваскулярными заболеваниями. Терапевтический архив. 2021;93(10):1179–1185. Tanashyan MM, Surkova EV, Antonova KV, et al. Type 2 diabetes and cognitive functions in patients with chronic cerebrovascular diseases. Terapevticheskii Arkhiv. 2021;93(10):1179–1185. doi: 10.26442/00403660.2021.10.201108Owolabi MO, Thrift AG, Mahal A, et al. Primary stroke prevention worldwide: translating evidence into action. Lancet Public Health. 2022;7(1):e74–e85. doi: 10.1016/S2468-2667(21)00230-9