Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector26110.17816/psaic261Clinical analysisКлинический разборUnknownComorbidities in cerebrovascular diseasesКоморбидность в ангионеврологической практикеhttps://orcid.org/0000-0002-5883-8119TanashyanMarine M.ТанашянМаринэ Мовсесовна
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Prof., Corresponding member of RAS, Deputy Director for science, Head, 1st Neurological department

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, зам. директора по научной работе, рук. 1-го неврологического отделения

1_maksyutkina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7562-4991LagodaOlga V.ЛагодаОльга Викторовна
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), senior researcher, 1st Neurological department, Institute of Clinical and Preventive Neurology

к.м.н., с.н.с. 1-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии

1_maksyutkina@mail.ruKlyushnikovSergey A.КлюшниковСергей Анатольевич
Russian Federation
1_maksyutkina@mail.ruZakharovaMaria N.ЗахароваМария Николаевна
Russian Federation
1_maksyutkina@mail.ruMaksyutkinaL. N.МаксюткинаЛ. Н.
Russian Federation
1_maksyutkina@mail.ruResearch Center of NeurologyФГБНУ «Научный центр неврологии»1009201263475202022017Copyright ©; 2012, Tanashyan M.M., Lagoda O.V., Klushnikov S.A., Zakharova M.N., Maksyutkina L.N.Copyright ©; 2012, Tanashyan M.M., Lagoda O.V., Klushnikov S.A., Zakharova M.N., Maksyutkina L.N.2012Tanashyan M.M., Lagoda O.V., Klushnikov S.A., Zakharova M.N., Maksyutkina L.N.Tanashyan M.M., Lagoda O.V., Klushnikov S.A., Zakharova M.N., Maksyutkina L.N.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/261

Cerebrovascular diseases are the major cause of morbidity and mortality among adults. The extensive development of various diagnostic methods and their introduction into routine practice increased the detection of previously underappreciated and unknown neurological diseases. Comorbidity, i.e. the joining of various other disorders of nervous system (neurodegenerative or demyelinating) to cerebrovascular disease, often leads to a layering of additional symptoms which contribute to a significant decline of the quality of life and increase the costs of treatment. In this clinical analysis case histories of patients with combined disorders of the nervous system are reviewed. Approaches to the diagnostic strategy and the need for personalized treatment based on the identified comorbidity are discussed.

Цереброваскулярные заболевания – важнейшая причина заболеваемости и смертности среди взрослого населения. Широкое развитие различных диагностических методов, внедрение их в повседневную практику позволили резко увеличить выявляемость ранее недооцениваемых и неизвестных неврологических заболеваний. Коморбидность, присоединение другой патологии нервной системы (нейродегенеративной или демиелинизирующей) к цереброваскулярному заболеванию нередко приводит к наслаиванию дополнительной симптоматики, способствует резкому снижению качества жизни пациента, а также увеличивает расходы здравоохранения. В клиническом разборе приведены истории болезней пациентов с сочетанной патологией нервной системы. Обсуждаются вопросы диагностического поиска и необходимости индивидуализации лечения в зависимости от выявленного патологического процесса.

cerebrovascular diseasesdifferential diagnosisParkinson diseasemultiple sclerosisцереброваскулярные заболеваниядифференциальная диагностикапаркинсонизмрассеянный склерозВорлоу Ч.П., Деннис М.С., Ван Гейн Ж. и др. Инсульт:Практическое руководство для ведения больных. СПб, 1998.Иллариошкин С.Н. Течение болезни Паркинсона и подходы к ранней диагностике. В кн: Болезнь Паркинсона и расстройства движений: Руководство для врачей по материалам II национального конгресса. М., 2011.Левин О.С. Как лечить паркинсонизм не при болезни Паркинсона? Трудный пациент. 2008; 5–6: 29–38.Левин О.С., Федорова Н.В, Шток В.Н. Дифференциальная диагностика паркинсонизма. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003; 3: 54–60.Литвиненко И.В., Одинак М.М., Труфанов А.Г. и др. Нейровизуализация в диагностике нозологических форм паркинсонизма и возможности прогнозирования течения болезни Паркинсона. В кн: Болезнь Паркинсона и расстройства движений: Руководство для врачей по материалам II национального конгресса. М., 2011.Очерки ангионеврологии. Под редакцией З.А. Суслиной. М.: Атмосфера, 2005.Рассеянный склероз. Руководство для врачей. Под редакцией Шмидта Т.Е., Яхно Н.Н. М.: Медпресс-информ, 2010.Рассеянный склероз. Клиническое руководство. Под редак- цией Завалишина И.А., Гусева Е.И., Бойко А.Н. М.: Реал Тайм, 2011.Сonrado J. Estol. Atherosclerosis: The XXIst Century Epidemic. Stroke. 2011; 42: 3338–39.Gupta D., Kuruvilla A. Vascular parkinsonism: what makes it different? Postgrad Med J. 2011 Dec; 87 (1034): 829–36.Mahlknecht P., Schocke M., Seppi K.Nervenarzt. Differential diagnosis of parkinsonian syndromes using MRI. Nervenarzt. 2010 Oct; 81 (10): 1168–79.McDonald W.I., Comston A., Edan G. et al. Recommended Diagnostic Criteria for Nultiple Sclerosis: Guidelines from the International Panel on the Diognosis of Multiple Sclerosis. Ann/ Neurol. 2000. 50: 121–127.Wermuth L., Lassen C.F., Himmerslev L. et al. Validation of hospital register-based diagnosis of Parkinson’s disease. Dan Med J. 2012 Mar; 59 (3): A4391.