Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector30010.17816/psaic300Original articlesОригинальные статьиUnknownDiagnostic significance of déjà vu phenomenon in clinical presentation of the brain tumorsДиагностическое значение феномена дежа вю в клинике опухолей головного мозгаVlasovP. N.ВласовП. Н.
Russian Federation
platonova@neurology.ruChervyakovA. V.ЧервяковA. В.
Russian Federation
platonova@neurology.ruUrakovS. V.УраковС. В.
Russian Federation
platonova@neurology.ruLukshinaA. A.ЛукшинаA. A.
Russian Federation
platonova@neurology.ruMoscow State University of Medicine and DentistryМосковский государственный медико-стоматологический университетResearch Center of Neurology by RAMSНаучный центр неврологии РАМНResearch Institute of Neurosurgery by RAMSНИИ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН1309201153263103022017Copyright ©; 2011, Vlasov P.N., Chervyakov A.V., Urakov S.V., Lukshina A.A.Copyright ©; 2011, Vlasov P.N., Chervyakov A.V., Urakov S.V., Lukshina A.A.2011Vlasov P.N., Chervyakov A.V., Urakov S.V., Lukshina A.A.Vlasov P.N., Chervyakov A.V., Urakov S.V., Lukshina A.A.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/300

The incidence of brain tumors (BT) in Russia is 7.5 per 100000. Déjà vu (French) (DV) phenomenon may present as the one of the BT symptom. DV (French «already seen») is a mental disorder associated with the perception of reality, when an unknown, completely new situation seems to be familiar and already withnessed by the patient. Aim: to determine the characteristics and prevalence of DV in patients with BT. Materials and methods: The study group consisted of 197 subjects (mean age 27.1±13.2 years; 47% men). First subgroup included 139 healthy subjects, 2nd subgroup consisted of 58 patients with BT, that were selected from 1772 patients with BT and seizures. All subjects completed special questionnaire to identify various characteristics of the DV (frequency, duration, emotional background), Cambridge depersonalization questionnaire; video-EEG study was performed. We used specific statistical methods and programs for analysis (confidence intervals calculation, Mann- Whitney test, etc.) The results were considered significant with p≤0.05)). Results: DV was manifested in 97% of healthy subjects. DV occured in 3.3% patients with BT and epileptic seizures. The phenomenon was seen more frequently in astrocytomas (50%, p=0.002) of right (72%, p=0.0001) temporal lobe and was associated with generalized seizures (54%) and olfactory hallucinations (24%). Patients with BT had significant differences in the characteristics of DV compared to the healthy subjects: the frequency of DV up to several times per day (Z=5.58; p=0.000001); duration – some minutes (Z=-2.78; p=0.004); DV is associated with negative emotions (Z=-2.35; p=0.02) and fear (Z=3.81; p=0.00002). Conclusions: The key to diagnosis is not only the fact of DV experience, but also the changes its characteristics (increased frequency and duration, etc.).

В России заболеваемость опухолями головного мозга (ОГМ) составляет 7,5 на 100000 человек. Одним из симптомов, сопровождающих ОГМ, может быть феномен Дежа вю (ДВ). ДВ – déjà vu (франц.) – «уже виденное» – расстройство психической деятельности, связанное с восприятием окружающей действительности, при котором незнакомая, совершенно новая обстановка кажется знакомой, уже когда-то виденной. Цель: определить особенности и распространенность ДВ у пациентов с ОГМ. Материалы и методы: общая группа исследования – 197 человек (средний возраст 27,1±13,2; 47% муж.). 1 подгруппа – 139 здоровых испытуемых; 2 подгруппа – 58 пациентов с ОГМ, отобранных из 1772 пациентов с ОГМ и эпилептическими приступами, проходившими обследование и лечение в ГУ НИИ Нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН с 2001 по 2010 год. Испытуемым предлагалась анкета на выявление различных характеристик ДВ (частота, длительность, эмоциональный фон), кембриджский деперсонализационный опросник, проводилось видео-ЭЭГ исследование. При статистической обработке использовались методы непараметрической статистики – метод доверительных интервалов, критерий Манна-Уитни и др. (р0,05). Результаты: ДВ проявляется у 97% здоровых испытуемых. У пациентов с ОГМ и эпилептическими припадками в клинике зафиксировано у 3,3% пациентов. Наиболее часто ДВ встречается при астроцитомах (50%, p=0,002) правой (72%, p=0,0001) височной доли; сочетается с генерализованными припадками (54%) и обонятельными галлюцинациями (24%). У пациентов с ОГМ найдены достоверные отличия в характеристиках ДВ по сравнению со здоровыми: частота – до нескольких раз в день (Z=5,58; p=0,000001); длительность – несколько минут (Z=-2,78; p=0,004), ДВ сопровождается отрицательной эмоциональной окраской (Z=-2,35; p=0,02) и наличием страха (Z=3,81; p=0,00002). Выводы: важнейшим для диагностики является не только факт наличия ДВ, но и изменение его характеристик (учащение, удлинение и т.п.).

brain tumorsdeja vusymptomatic epilepsypsychopathologyопухоли головного мозгадежа вюсимптоматическая эпилепсияпсихопатологическая симптоматикаБабчин И.С., Бабчина И.П. Клиника и диагностика опухолей головного и спинного мозга. Л.: Медгиз, 1973: 184.Большая медицинская энциклопедия. Главн. ред. Б.В. Петровский. Изд-е 3-е. [В 30-и томах] М.: «Советская энциклопедия, 1977. Т. 7. Дегидразы-Дядьковский, 548.Власов П.Н., Червяков А.В. Значение феномена дежа вю у здоровых. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика 2009; 2: 53–57.Доброхотова Т.А., Брагина Н.Н. Функциональные асимметрии человека. М.: Медицина, 1988: 240.Доброхотова Т.А., Ураков С.В., Чебышева Т.А. Психические нарушения опухолей больших полушарий головного мозга. В кн. Нейропсихиатрия. М.: Издательство «Бином». 2006: 107–131.Калинин В.В. Мозговая асимметрия и психопатологическая симптоматика. Попытка нейропсихиатрического подхода. В кн. Боголепов Н.Н., Фокин В.Ф. (ред.) Функциональная межполу- шарная асимметрия. М: Научный мир, 2004: 546–570.Карлов В.А. Расстройства психики при эпилепсии. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2007; 1 (2): 9–16.Коркина М.В. Психиатрия. М.: МЕДпресс-информ, 2006: 567.Макаров И.В. Деперсонализация. Социальная и клиническая психиатрия 1999; 9(3): 91–95.Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И. Клиническая неврология. М.: Медицина, 2004: 3 (1).Гайдар Б.В. Практическая нейрохирургия: руководство для врачей. СПб.: Гиппократ, 2002: 648.Рыбин Д.Н. Ценностно-смысловая детерминация феномена дереализации: Дис. … канд. психол. наук: 19.00.01: Барнаул, 2005, 156 c., РГБ ОД, 61: 05–19/364.Тетеркина Т.И., Доброхотова Т.А., Олешкевич Ф.В., Федулов А.С. Эпилепсия и функциональная асимметрия головного мозга. Минск, 1993: 129.Улитин А.Ю. Эпидемиологогия первичных опухолей головного мозга среди населения крупного города и пути совершенствования организации медицинской помощи больным с данной патологией. Автореф. дисс. … канд. мед. наук. СПб, 1997: 68.Ураков С.В., Доброхотова Т.А. Психические расстройства при опухолях головного мозга. В кн. В.Н. Краснова, В.В. Калинина, И.В. Доровских (ред.) Очерки клинической нейропсихиатрии. М.: Граница, 2010: 183–210.Ураков С.В., Доброхотова Т.А. Психопатологические наруше- ния в структуре эпилептических приступов и межполушарная асимметрия. Актуальные вопросы функциональной межполу- шарной асимметрии и нейропластичности (Материалы Всероссийской конференции с международным участием). М.: Научный мир, 2008: 366–369.Шмарьян А.С. Эпилепсия и опухоли мозга. Невропатология и психиатрия 1946; 6: 22–29.Adams J.H. Diffuse brain damage of the immediate impact type. Brain 1977; 100: 489.Bridget J.Mc., Kate A.S., Jennifer M.P. et al. A Case for the Worldwide Collection of Primary Benign Brain Tumors. Neuroepidemiology 2009; 33: 268–275.Brown A.S. A review of the deja vu experience. Psychologic Bull. 2003; 129: 394–413.CBTRUS: Statistical Report: Primary Brain Tumors in the United States. 1998–2002. Hinsdale, Central Brain Tumor Registry of the United States, 2005.Davis F.G., Bruner J.M., Surawicz T.S. The rationale for standardized registration and reporting of brain and central nervous system tumors in population-based cancer registries. Neuroepidemiology 1997; 16: 308–316.Eberhart C.G., Morrison A., Gyure K.A. et al. Decreasing incidence of sudden death due to undiagnosed primary central nervous system tumors. Arch. Pathol. Lab. Med. 2001; 125 (8): 1024–1030.Elisevich K. Epilepsy and Low-Grade Gliomas. In.: Rock J.P. et al. (eds.) The Practical Management of Low-Grade Primary Brain Tumors. Ch. 10. 1999: 149–169.Ferlay J., Bray F., Pisani P., Parkin D.M. GLOBOCAN 2002: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide. IARC Cancer Base No. 5, version 2.0. Lyon, IARC, 2004.GLOBOCAN. Worldwide Incidence and Mortality of Cancer, 2002 [computer program]. Lyon, France: IARC Press; 2002.Inskip T.D., Zinet M.S., Heineman E.F. Etiologic of brain tumors in adults. Epidemiology Rev. 1995; 17: 382–412.Jan C.B., Paul D.B., Brian P.O. et al. Central Nervous System Tumors. Mayo Clin. Proc. 2007; 82 (10): 1271–1286.Khong S.Y., Leach J., Greenwood C. Meningioma mimicking puerperal psychosis. Obstet. Gynecol. 2007; 109 (2): 515–516.Lishmann W.A. Organic Psychiatry: The Psychological Consequences of cerebral Disorders, trird ed. 1996: 218–236.Mayer-Gross W. On Depersonalisation. Brit. J. Psychol. 1936; 15: 103.Melissa L.B., Michael E.S., Beatrice M. et al. Brain Tumor Epidemiology: Consensus From the Brain Tumor Epidemiology Consortium. Cancer. 2008; 1 (113): 1953–1968Moise D., Madhusoodanan S. Psychiatry symptoms associated with brain tumors: a clinical enigma. CNS Spectrum. 2006; 11: 28–31.Olivier A., Lacerte D. Epilepsy and benign gliomas. In: Apuzzo MLJ (eds.) Low-grade glioma. AANS, New-York. 1995: 347–379.Parkin D.M., Whelan, S.L., Ferlay J. et al. Cancer in Five Continents. Lyon, France: IARC Press, 2002.Richardson T.F., Winokur G. Déjà vu in psychiatric and neurosurgical patients. Archives of General Psychiatry 1967; 17: 622–625.Sno H.N., Linszen D.H. The déjà experience: remembrance of things past? Am. J. Psychiatry 1990; 147: 1587–1595.Warren-Gash C., Zeman A. Déjà vu. Practical Neurology 2003; 3: 106–109.