Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector33810.17816/psaic338Original articlesОригинальные статьиUnknownPoststroke cognitive impairment in patients with deep hemispheric lesionsКогнитивные нарушения у постинсультных больных с глубокой локализацией полушарного очагаShakhparonovaN. V.ШахпароноваНаталья Владимировна
Russian Federation
xbtn4@yandex.ruKashinaE. M.КашинаE. M.
Russian Federation
berdnickovitch.elena@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7491-7215KadykovAlbert S.КадыковАльберт Серафимович
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Professor, senior researcher, 3rd Neurological department

д.м.н., проф., г.н.с. 3-го неврологического отделения

xbtn4@yandex.ruResearch Center of NeurologyФГБНУ «Научный центр неврологии»13092010434903022017Copyright ©; 2010, Shahparonova N.V., Kashina E.M., Kadykov A.S.Copyright ©; 2010, Shahparonova N.V., Kashina E.M., Kadykov A.S.2010Shahparonova N.V., Kashina E.M., Kadykov A.S.Shahparonova N.V., Kashina E.M., Kadykov A.S.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/338

The status of cognitive functions in 129 patients after stroke with deep hemispheric lesions was investigated. In the vast majority of patients abnormalities (predominantly mild or moderate) of the auditory-speech (95%) and the visual (83%) memory were observed. Mild and moderate abnormalities of the direct auditory-speech memory were predominant (85.6%), and delayed reproduction was mostly affected in severe disturbances. Moderate-to-severe abnormalities of attention and moderate abnormalities of the dynamics of mental processes prevailed in patients with right hemispheric lesions. As the result of complex therapy, memory mprovement was observed in 65% of patients, improvement in the attention focusing in 72%, and improvement in the dynamics of mental processes in 55% of patients.

Исследовалось состояние когнитивных функций у 129 больных, перенесших инсульт с глубинной локализацией очага поражения. Показано, что у подавляющего большинства больных наблюдались нарушения (преимущественно легкие и умеренные) слухоречевой (95%) и зрительной (83%) памяти. Преобладали легкие и умеренные нарушения (85,6%) непосредственной слухоречевой памяти, а при тяжелых нарушениях больше страдало отсроченное воспроизведение. Умеренные и выраженные нарушения внимания и умеренные нарушения динамики психических процессов преобладали у больных с очагами в правом полушарии. В результате проведенной комплексной терапии улучшение памяти наблюдалось у 65% пациентов, концентрации внимания — у 72%, динамики психических процессов — у 55%.

strokedeep hemispheric lesionspoststroke cognitive impairmentrehabilitation in cognitive impairmentинсультглубокие полушарные очагипостинсультные когнитивные нарушениявосстановление когнитивных функцийБойко А.Н., Батышева Т.Т., Багирь Л.В. и др. Опыт амбулаторного применения препарата церепро при ишемическом инсульте в раннем восстановительном периоде // Журн. неврол. и психиатрии им. С.С. Корсакова 2007; 10: 34–40.Виленский Б.С., Семенова Т.М. Причина смерти вследствие инсульта и возможные меры для снижения летальности (клинико-патологоанатомическое исследование) // Неврол. журн. 2000; 4: 10–13.Дамулин И.В. Применение энцефабола в неврологической практике // Неврол. журн. 2002; 3: 33–38.Доброхотова Т.А., Брагина Н.Н. Левши. М.: Книга, 1994.Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. М: ГеотарМед, 2003.Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М.: Медицина, 1969.Лурия А.Р. Нейропсихология памяти. М.: Педагогика, 1974.Меерсон Я.А. О различиях восстановления нарушенных гностических функций при локальной патологии левого и правого полушария // В кн.: Оптимизация реабилитационного процесса при церебральном инсульте. Л., 1990: 46–50.Тонконогий И.М., Пуанте А. Клиническая психология. М.: Питер, 2007.Усольцева Н.И., Левин О.С. Соотношение когнитивных и дви- гательных нарушений у пациентов, перенесших инсульт // Современные подходы к нейрореабилитации. М., 2007.Яхно Н.Н., Дамулин И.В., Захаров В.В. Нарушения памяти в неврологической практике // Неврол. журн. 1997; 4: 4–9.Bowler J.V. Vascular cognitive impairment. // Stroke 2004; 35: 386–388.Bowler J.V., Hachinski V. The concеpt of vascular cognitive impairment In: Erkijuntti T., Gauthier S. (eds) Vascular cognitive impairment. Martin Dunitz, 2002: 9–26.De Haan E.H., Nys G.M., Van Zandvoort M.J.V. // Cognitive function following stroke and vascular cognitive impairment // Curr. Opin. Neurol 2006; 76: 15–24.Heron H., Durieu I., Godefroy O. et al. Influence of dementia оn mortality in stroke patients: a 30 years // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10 (Suppl. 2): 87.Hershey L. Dementia associated with stroke // Stroke 1989; 21 (Suppl. 9): 12–13.Leys D., Nenon H., Mackowiak-Cordoliani M.A., Pasquier F. Poststroke dementia // Lancet Neurol. 2005; 4: 752–759.Leys D., Nenon H., Pasquier F. The role of cerebral infarcts in vascular dementia. In: Vellas B. (ed.) Research and Practice in Alzheimers disease 5. Paris: Serdi Publisher, 2001: 123–128.Leys D., Pasquier F. Poststroke dementia. In: VASCOG. San Antonio, 2007: 21.Lodder J. Poststroke cognition and the fight against the hard problem: vascular neurologists, enter the arena! // Stroke 2007; 38: 739–740.Madureiro S., Guerreiro M., Ferro J.M. Dementia and cognitive impairment three months after stroke // Eur. J. Neurol. 2001; 8: 621–627.Marcus H.S. Mild cognitive impairment after lacunar infarction: voxel-based morphometry and neuropsychological assessment // Cerebrovasc. Dis. 2007; 23: 739–740.Moorhouse P., Rockwood K. Vascular cognitive impairment: current concepts and clinical developments // Lancet Neurol. 2008; 7: 246–255.Nair D.G., Fuchs A., Burkart S. Assessing recovery in middle cerebral artery stroke using functional MRI // Brain Inj. 2005; 19: 1165–1176.Pasquier F., Leys D. Why are stroke patients prone to develop dementia? // J. Neurol. 1997; 244: 135–142.Rockwood K., Black S.E., Song X. et al. Clinical and radiographic subtypes of vascular cognitive impairment in a clinic-based cohort study // J Neurol Sci. 2006; 240: 7–14.Snaphaan L., De Leeuv E. Poststroke memory function in nondemented patients // Stroke 2007; 38: 192–203.Tang W.K., Chan S.S., Chin H.F. et al. Frequency and determinants of poststroke dementic in Chinese // Stroke 2004; 35: 930–935.Tatemichi T.K., Desmond D., Prochovnik I. et al. Dementia after stroke: baseline frequency, risk and clinical feature in hospital cohort // Neurology 1992; 42: 1189–1193.