Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector36110.17816/psaic361Original articlesОригинальные статьиUnknownDiffusion-weighted MRI and MR perfusion in an acute period of ischemic strokeДиффузионно-взвешенная МРТ и МРТ-перфузия в остром периоде ишемического инсультаhttps://orcid.org/0000-0003-3820-4554KrotenkovaMarina V.КротенковаМарина Викторовна
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Head, Department of radiation diagnostics, Institute of Clinical and Preventive Neurology

д.м.н., зав. отделением лучевой диагностики Института клинической и профилактической неврологии

krotenkova_mrt@mail.ruSuslinAleksander S.СуслинАлександр Станиславович
Russian Federation
krotenkova_mrt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5883-8119TanashyanMarine M.ТанашянМаринэ Мовсесовна
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Prof., Corresponding member of RAS, Deputy Director for science, Head, 1st Neurological department

д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, зам. директора по научной работе, рук. 1-го неврологического отделения

krotenkova_mrt@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5539-245XKonovalovRodion N.КоноваловРодион Николаевич
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), senior researcher, Neuroradiology department

к.м.н., с.н.с. отд. лучевой диагностики

krotenkova_mrt@mail.ruBryukhovV. V.БрюховВасилий Валерьевич
Russian Federation
krotenkova_mrt@mail.ruResearch Center of NeurologyФГБНУ «Научный центр неврологии»1412200934111806022017Copyright ©; 2009, Krotenkova M.V., Suslin A.S., Tanashyan M.M., Konovalov R.N., Bryukhov V.V.Copyright ©; 2009, Krotenkova M.V., Suslin A.S., Tanashyan M.M., Konovalov R.N., Bryukhov V.V.2009Krotenkova M.V., Suslin A.S., Tanashyan M.M., Konovalov R.N., Bryukhov V.V.Krotenkova M.V., Suslin A.S., Tanashyan M.M., Konovalov R.N., Bryukhov V.V.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/361

In this study, most characteristic clinical and neuroimaging features of different subtypes of ischemic stroke (IS), such as different evolution rates during an acute period of the disease, were determined. Despite the lack of differences in the final size of the lesion, more frequent hemorrhagic transformation and the regress of ischemic penumbra in patients with cardioembolic stroke during the first week may be regarded as the evidence ofearlier recovery process in this subtype of IS. The obtained data allowed elaborating an algorithm of application of different MRI regimens for brain visualization in the context of examination and treatment of patients with acute IS.

В проведенном исследовании определены наиболее характерные нейровизуализационные и клинические черты различных подтипов ишемического инсульта (ИИ), заключающиеся в различных темпах эволюции в пределах острого периода заболевания. Несмотря на отсутствие различий в конечном размере инфаркта, более частое выявление геморрагической трансформации и регресс зоны ишемической полутени у пациентов с кардиоэмболическим инсультом в первую неделю от начала заболевания свидетельствуют о более ранних процессах восстановления при этом подтипе ИИ. Полученные данные позволили разработать алгоритм использования различных режимов МРТ головного мозга при обследовании и лечении больныхс острыми нарушениями мозгового кровообращения.

diffusionweightened MRIMR perfusionpathogenic subtypes of ischemic strokeдиффузионно-взвешенная МРТМРТ-перфузияпатогенетические подтипы ишемического инсультаВерещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997.Гераскина Л.А. Хронические цереброваскулярные заболевания при артериальной гипертонии: кровоснабжение мозга, центральная гемодинамика и функциональный сосудистый резерв. Дис. … докт. мед. наук. М., 2008.Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001.Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики / Под ред. Н.В. Верещагина, М.А. Пирадова, З.А. Суслиной. М.: Интермедика, 2002.Инсульт: диагностика, лечение, профилактика / Под ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. М.: МЕДпресс-информ, 2008.Кадомская М.И. Артериальное давление в остром периоде при различных подтипах ишемического инсульта. Дис. … канд. мед. наук. М., 2008.Колтовер А.Н., Верещагин Н.В., Людковская И.Г., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. М.: Медицина, 1975.Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар, 1997.Максимова М.Ю. Малые глубинные (лакунарные) инфаркты головного мозга при артериальной гипертонии и атеросклерозе. Дис. … докт. мед. наук. М., 2002.Танашян М.М. Ишемические инсульт и основные характери; стики гемостаза и фибринолиза. Дис. … докт. мед. наук. М., 2000.Фонякин А.В. Ишемический инсульт: кардиальная патология в патогенезе, течении и прогнозе. Дис. … докт. мед. наук. М., 2000.Blondin D., Seitz R.J., Rusch O. et al. Clinical impact of MRI perfusion disturbances and normal diffusion in acute stroke patients. Eur J Radiol. 2008; 17: 5–12.Butcher K.S., Parsons M., MacGregor L. et al. Refining the perfusion-diffusion mismatch hypothesis. Stroke 2005; 36: 1153–1159.Gonzalez R.G., Hirsch S.A., Koroshetz W.J. et al. Acute ischemic stroke – imaging and intervention. Springer, 2006.Hamon M., Marie M., Clochon P. et al. Quantitative relationships between ADC and perfusion changes in acute ischemic stroke using combined diffusion-weighted imaging and perfusion MR (DWI/PMR). J. Neuroradiol. 2005; 32: 118–124.Heidenreich J.O., Hsu D., Wang G. et al. Magnetic resonance imaging results can affect therapy decisions in hyperacute stroke care. AJNR 2008; 49: 550–557.Montinel N.H., Rosso C., Chupin N. et al. Automatic prediction of infarct grown in acute ischemic stroke from MR apparent diffusion coefficient maps. Acad. Radiol. 2008; 15: 77–83.Moritani Т., Ekholm S., Westesson P.L. Diffusion-Weighted MR Imaging of the Brain. Springer, 2005.Moseley M.E., Kucharczyk J., Mintorovitch J. et al. Diffusion; weighted MR imaging of acute stroke: correlation with T2-weighted and magnetic susceptibility-enhances MR imaging in cats. AJNR 1990; 11: 423–429.Schellinger P.D., Chalela J.A., Kang D. et al. Diagnostic and prognostic value of early MR imaging vessel signs in hyperacute stroke patients imaged <3 h and treated with recombinant tissue plasminogen activator. AJNR 2005; 26: 618–624.