Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector37510.17816/psaic375Original articlesОригинальные статьиUnknownOsteogenetic factor in the forming of complex spondilogenic vertebralbasilar and vertebralcardial disordersОстеогенный фактор в формировании сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройствSokovE. L.СоковE. Л.
Russian Federation
platonova@neurology.ruKornilovaL. E.КорниловаЛ. E.
Russian Federation
platonova@neurology.ruFilimonovV. A.ФилимоновВ. A.
Russian Federation
platonova@neurology.ruKlyuevaV. N.КлюеваВ. Н.
Russian Federation
platonova@neurology.ruPeople Friendship University of Russia, Department of Neurology and NeurosurgeryКафедра нервных болезней и нейрохирургии РУДНMunicipal clinical hospital № 64Городская клиническая больница № 64Clinical hospital № 119, Federal Medico-Biological AgencyКлиническая больница № 119 Федерального медико биологического агентства1406200932212507022017Copyright ©; 2009, Sokov E.L., Kornilova L.E., Filimonov V.A., Klyueva V.N.Copyright ©; 2009, Sokov E.L., Kornilova L.E., Filimonov V.A., Klyueva V.N.2009Sokov E.L., Kornilova L.E., Filimonov V.A., Klyueva V.N.Sokov E.L., Kornilova L.E., Filimonov V.A., Klyueva V.N.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/375

116 patients with clinical manifestations of thoraco-cervical osteochondrosis with reflectory vertebral-basilar and vertebral-cardial disorders have been examined. 64 patients (basic group) along with traditional therapy of thoraco-cervical osteochondrosis underwent a course of intraosteal blockades, while 52 patients (comparison group) received traditional therapy with a course of paravertebral blockades. Effectiveness of treatment was assessed by the dynamics of pain syndrome parameters using Visual-Analog Pain Scale, Russian version of McGill pain questionnaire, “body scheme” questionnaire, as well as by hemodynamics parameters, cardiac rhythm variability, and examination of cognitive functions. More significant effect of intraosteal blockades in the complex treatment of the patients under study, compared to paravertebral blockades, was revealed. Clinical manifestations of both vertebral-basilar and vertebral-cardial spondilogenic disorders significantly regressed after intraosteal blockades. Osteogenetic factor can be considered as a universal mechanism of the forming of complex spondilogenic vertebal-basilar and vertebral-cardial disorders.

Обследовали 116 пациентов с клиническими проявлениями шейно грудного остеохондроза с рефлекторными вертебрально-базилярными и вертебрально-кардиальными расстройствами. 64 пациента, составивших основную группу, наряду с традиционной терапией шейно-грудного остеохондроза получали курс внутрикостных блокад; 52 пациента, составивших группу сравнения, получали, помимо традиционной терапии, курс паравертебральных блокад. Эффективность лечения оценивали по динамике параметров болевого синдрома по данным визуально аналоговой шкалы (ВАШ), русифицированного Мак Гилловского болевого опросника, опросника «схема тела», изменений показателей гемодинамики, вариабельности сердечного ритма, изучения когнитивных функций. Выявлена более высокая терапевтическая эффективность внутрикостных блокад в комплексном лечении данных пациентов по сравнению с паравертебральными блокадами. Под действием внутрикостных блокад в значительной степени регрессировали клинические проявления как вертебрально-базилярных, так и вертебрально-кардиальных спондилогенных расстройств. По итогам исследования остеогенный фактор можно рассматривать как единый универсальный механизм формирования сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств.

thoracocervical osteochondrosisspondilogenic vertebral basilar insufficiencyvertebral cardial syndromeintraosteal blockadesparavertebral blockadesшейно-грудной остеохондрозспондилогенная вертебрально-базилярная недостаточность1. Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Инсульт: оценка проблемы. Неврол. журн. 1999; 5: 4–7.2. Ворожцова И.Н. Резервы кровообращения сердца и головного мозга у больных коронарным и каротидным атеросклерозом. Автореф. дис. … докт. мед. наук. Томск, 2000.3. Ганжула П.А., Соков Е.Л., Борисов Н.Е. Оценка активности вегетативной нервной системы холтеровским методом на фоне лечебных блокад у больных с ишемической болезнью сердца и остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. В сб.: Межд. симпозиум «Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий»: Тез. докл. М., 1999: 84–86.4. Гордон И.Б., Гордон А.И. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии. М.: Медицина, 1994.5. Григорьева В.Н. Психосоматические аспекты нейрореабилитации. Хронические боли. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2004..6. Дергунов А.А. Остеохондроз, его роль в патогенезе нарушений функции сердца. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб, 2001.7. Иванов Г.Г., Дворников В.Е., Попов В.В., др. Анализ структуры вариабельности сердечного ритма по данным РР- и RR-интервалов у здоровых лиц и больных с различными формами ИБС. Функц. диагностика 2006; 2: 27–35.8. Кузьменко В.В., Фокин В.А., Соков Е.Л. и др. Психологические методы количественной оценки боли.9. Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий. Ультразвук. диагн. 1995; 3:65–77.10. Лурия А.Р. Мозг и память: нарушение произвольного и непроизвольного запоминания при локальных поражениях мозга. М., 1975.11. Лурия А.Р. (ред). Схема нейропсихологического исследования (учебное пособие). М.: Изд. МГУ, 1973.12. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология) руководство для врачей. М.: МЕДпресс-информ, 2003.13. Ратнер А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения. Казань: Изд-во Казанского Университета, 1970.14. Салазкина В.М., Брагина Л.К., Калиновская И.Я. Дисциркуляция в вертебро2базилярной системе при патологии шейного отде- ла позвоночника. М.: Медицина, 1977.15. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии. Руководство для врачей, 22е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2001.16. Соков Л.П., Соков Е.Л., Соков С.Л. Клиническая нейротравматология и нейроортопедия. М.: ИД «Камерон», 2004.17. Соков Е.Л., Шевелев О.А. Роль внутрикостных рецепторов в процессах модуляции афферентных и моторных реакций. Бюл. эксп.ибол. мед. 1995; 6: 642–644.18. Трошин В.Д., Жулина Н.И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальная дисфункция. Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 1991.19. Шевелев О.А., Соков Е.Л., Ходорович Н.А. Внутрикостная рецепция в патогенезе вертебрально-кардиального синдрома. Вестник РУДН, серия «Медицина», 2000: № 3: 1–139.методы количественной оценки боли. Сов. мед. 1986; 10: 44–48.20. Guler N., Bilge M., Eryonucu B. el.t a Acute ECG changes and chest pain induced by neck motion in patients with cervical hernia – a case report. Angiology 2001; 52: 297–298.21. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Racing Electrophysiology. Heart rate variability. Standards of measurements, physiological interpretation and clinical use. Circulation 1996; 93: 1043–1065.