Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector88110.54101/ACEN.2022.4.8ReviewsОбзорыReview ArticleInsomnia and its management in patients with panic disorderРоль инсомнии и её коррекции при паническом расстройствеhttps://orcid.org/0000-0003-4548-0012KorabelnikovaElena A.КорабельниковаЕлена Александровна
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Professor, Department of nervous diseases

д.м.н., профессор каф. нервных болезней

e_korabel@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2370-4540YakovlevaElena V.ЯковлеваЕлена Вячеславовна
Russian Federation

clinical postgraduate student

клинический ординатор

alena_yakovleva_00@mail.ruI.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» (Сеченовский университет)2312202216462701908202216092022Copyright ©; 2022, Korabelnikova E.A., Yakovleva E.V.Copyright ©; 2022, Корабельникова Е.А., Яковлева Е.В.2022Korabelnikova E.A., Yakovleva E.V.Корабельникова Е.А., Яковлева Е.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/881

Sleep disorder, especially insomnia, is one of the most common panic disorder (PanD) comorbidities, with PanD and insomnia being closely related. PanD severity is definitely associated with sleep disorder while sleep disorder is caused by abnormal anxiety. Insomnia management in PanD patients is based on a multidisciplinary approach to achieve emotional balance and includes both medicinal treatment and a wide range of psychotherapy methods. Successful insomnia management contributes to the effectiveness of PanD therapy, reduces relapse probability, and improves susceptibility to many anxiolytics.

Нарушения сна, прежде всего инсомнии, являются одним из наиболее частых синдромов, коморбидных паническому расстройству (ПР). При этом ПР и синдром инсомнии тесно взаимосвязаны. С одной стороны, показана чёткая зависимость тяжести заболевания от сопутствующих расстройств сна, с другой — обусловленность нарушений сна патологической тревогой. Лечение инсомний у больных с ПР предусматривает комплексный подход, направленный на гармонизацию эмоционального состояния и купирование инсомнии как синдрома, и наряду с фармакотерапией включает широкий спектр методов психотерапевтического воздействия. Успешное лечение инсомнии повышает эффективность терапии ПР, снижает вероятность рецидива, повышает восприимчивость пациентов ко многим противотревожным препаратам.

sleepinsomniapanic disorderpanic attackсонинсомнияпаническое расстройствопанические атакиРабота поддержана грантом РНФRSF grant22-28-00540ООО "Кревель Мойзельбах»Krewel Meuselbach, LtdКорабельникова Е.А. Нарушения сна при паническом расстройстве. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2018; 118(4-2): 99–106. Korabelnikova EA. Sleep disturbances in panic disorders. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. Special issues. 2018; 118(4-2): 99–106. (In Russ.) DOI: 10.17116/jnevro20181184299ВОЗ. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. СПб.; 1994. WHO. ICD-10. International statistical classification of diseases and related health problems (10th revision). Classification of mental and behavioral disorders. St. Petersburg; 2016. (In Russ.)DSM-IV. Diagnostic and Statistical Mannual of mental disorders. Washington; 1990.Дюкова Г.М. Панические расстройства в практике невролога. Ремедиум Приволжье. 2017; 2(152): 21–24. Dyukova G.M. Panic disorders in the practice of a neurologist. Remedium Privolzh’e. 2017; 2(152): 21–24. (In Russ.)Shin J., Park D., Ryu S. et al. Clinical implications of agoraphobia in patients with panic disorder. Medicine (Baltimore). 2020; 99(30): e21414. DOI: 10.1097/MD.0000000000021414Cousineau H., Marchand A., Bouchard S. et al. Insomnia symptoms following treatment for comorbid panic disorder with agoraphobia and generalized anxiety disorder. J. Nerv. Mental Dis. 2016; 4: 267–273. DOI: 10.1097NMD.0000000000000466Brook A., Marcks B., Weisberg R. Co-occurrence of insomnia and anxiety disorders: a review of the literature. Am. J. Lifestyle Med. 2009; 3(4): 300–309. DOI: 10.1177/1559827609334681Hauri P., Friedman M., Ravaris C. Sleep in patients with spontaneous panic attacks. Sleep. 1989; 12(4): 323–337. DOI: 10.1093/sleep/12.4.323Ковров Г.В., Лебедев М.А., Палатов С.Ю. и др. Нарушения сна при тревожных и тревожно-депрессивных расстройствах. Русский медицинский журнал. 2015; 10: 530–536. Kovrov G.V., Lebedev M.A., Palatov S.Yu. et al. Sleep disorders in anxiety and anxiety-depressive disorders. Russian Medical Journal. 2015; 10: 530–536. (In Russ.)Мишиев В.Д. Нарушения сна при некоторых психических расстройствах: современный подход к выбору гипнотика. Новости медицины и фармации. 2007; (3): 9–11. Mishiev V.D. Sleep disorders in certain mental disorders: a modern approach to choosing a hypnotist. News of Medicine and Pharmacy. 2007; (3): 9–11. (In Russ.)Na H.R., Kang E.H., Yu B.H. et al. Relationship between personality and insomnia in panic disorder patients. Psychiatry Invest. 2011; 8(2): 102–106. DOI: 10.4306/pi.2011.8.2.102Uhde T., Cortese B., Vedeniapin A. Anxiety and sleep problems: emerging concepts and theoretical treatment implications. Curr. Psychiatry Rep. 2009; 11(4): 269–276. DOI: 10.1007/s11920-009-0039-4Van de Laar M., Verbeek I., Pevernagie D. The role of personality traits in insomnia. Sleep Med. Rev. 2010; 14(1): 61–68. PMID: 19897388. DOI: 10.1016/j.smrv.2009.07.007Belleville G., Marchand A., Poitra J. et al. Do treatments for panic disorder improve sleep in patients with unexplained chest pain. Arch. Sci. Psychol. 2015; 3: 93–100. DOI: 10.1037/arc0000018Zugliani M., Martin-Santos R., Nardi A., Freire R. Personality traits in panic disorder patients with and without comorbidities. J. Nerv. Ment. Dis. 2017; 205(11): 855–858. DOI: 10.1097/NMD.0000000000000745Perlis R., Mischoulon D., Smoller J. et al. Serotonin transporter polymorphisms and adverse effects with fluoxetine treatment. Biol. Psychiatry. 2003; 54(9): 879–883. DOI: 10.1016/s0006-3223(03)00424-4Brummett B., Krystal A., Ashley-Koch A. et al. Sleep quality varies as a function of 5-HTTLPR genotype and stress. Psychosom. Med. 2007; 69(7): 621–624. DOI: 10.1097/PSY.0b013e31814b8de6Юматов Е.А., Глазачев О.С., Быкова Е.В. и др. Взаимосвязь эмоционального стресса и сна. Вестник МАН РС. 2016; (1): 5–14. Yumatov E.A., Glazachev O.S., Bykova E.V. et al. Relationship between emotional stress and sleep. Vestnik MAN RS. 2016; (1): 5–14. (In Russ.)Воробьева О.В. Роль эмоционального стресса в развитии панического расстройства. Психические расстройства в общей медицине. 2008; (4): 48–51. Vorobyeva O.V. The role of emotional stress in the development of panic disorder. Mental disorders in general medicine. 2008; (4): 48–51. (In Russ.)Полуэктов М.Г., Бузунов Р.В., Авербух В.М. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению хронической инсомнии у взрослых. Неврология и pевматология. 2016; (2): 41–51. Poluektov M.G., Buzunov R.V., Averbuh V.M. et al. Draft clinical guidelines for the diagnosis and treatment of chronic insomnia in adults. Neurology and Rheumatology. 2016; (2): 41–51. (In Russ.)Воробьева О.В. Паническое расстройство — принципы терапии. Русский медицинский журнал. 2008; (6): 362–365. Vorobyeva O.V. Panic disorder — principles of therapy. Russian Medical Journal. 2008; 6: 362–365. (In Russ.)Зиньковский А.К., Юров И.Е. Личностные особенности и психовегетативный статус пациентов с паническими и генерализованным тревожным расстройством. Социальная и клиническая психиатрия. 2001; (2): 44–48. Zinkovsky A.K., Yurov I.E. Personality features and psychovegetative status of patients with panic and generalized anxiety disorder. Social and Clinical Psychiatry. 2001; (2): 44–48. (In Russ.)Полуэктов М.Г. Расстройства сна в практике психиатра. Современная терапия психических расстройств. 2012; (4): 11–17. Poluektov M.G. Sleep disorders in the practice of a psychiatrist. Modern therapy of mental disorders. 2012; (4): 11–17. (In Russ.)National Institutes of Health. National Institutes of Health State of the Science Conference statement on Manifestations and Management of Chronic Insomnia in Adults. Sleep. 2005; 28(9): 1049–1057. DOI: 10.1093/sleep/28.9.1049Sateia M., Doghramji K., Hauri P., Morin C. Evaluation of chronic insomnia. Sleep. 2000; 23(2): 243–308.Morin C. Cognitive-behavioral approaches to the treatment of insomnia. Clin. Psychiatry. 2004; 65(Suppl 16): 33–40.Голубев В.Л., Башмаков М.Ю. Панические атаки и ночной сон. Русский медицинский журнал. 1999; 2(1): 3–6. Golubev V.L., Bashmakov M.Yu. Panic attacks and a night’s sleep. Russian Medical Journal. 1999; 2(1): 3–6. (In Russ.)Pecknold J., Olha A., Chang H. et al. Sleep architecture in patients with panic disorders. Proceedings of 15th meeting of the Collegium Intenationale Neuro-Psychopharmacologicumin. San Juan; 1986.Hauri P., Friedman M., Ravaris C. Sleep in patients with spontaneous panic attacks. Sleep. 1989; 12(4): 323–337. DOI: 10.1093/sleep/12.4.323Hoge E., Marques L., Wechsler R. et al. The role of anxiety sensitivity in sleep disturbance in panic disorder. J. Anxiety Disord. 2011; 25(4): 536–538. DOI: 10.1016/j.janxdis.2010.12.008Uhde T., Roy-Byrne P., Gillin J. et al. The sleep of patients with panic disorder: a preliminary report. Psychiatry Res. 1985; 12(3): 251–259. DOI: 10.1016/0165-1781(84)90030-1Lesser I., Poland R., Holcomb C., Rose D. Electroencephalographic study of nighttime panic attacks. J. Nerv. Ment. Dis. 1985; 173(12): 744–746. DOI: 10.1097/00005053-198512000-00007Mellman T., Uhde T. Sleep-related panic. Proceedings of 42nd Annual Convention of the Society for Biological Psychiatry. Chicago; 1987.Bell C., Dixie-Bell D., Thompson B. Panic attacks: relationship to isolated sleep paralysis. Am. J. Psychiatry. 1986; 143(11): 1484. DOI: 10.1176/ajp.143.11.1484aWade A. Antidepressants in panic disorder. Intern. Clin. Psychopharmacol. 1999; 14(2): 13–17.DeVane C. The place of selective serotonin reuptake inhibitors in the treatment of panic disorder. Pharmacotherapy. 1997; 17(2): 282–292.Roy-Byrne P., Craske M., Stein M. Panic disorder. Lancet. 2006; 368(9540): 1023–1032. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69418-XSepede G., De Berardis D., Gambi F. et al. Olanzapine augmentation in treatment-resistant panic disorder: a 12-week, fixed dose, open-label trial. J. Clin. Psychopharmacol. 2006; 26(1): 45–49. DOI: 10.1097/01.jcp.0000195108.01898.17Simon N., Hoge E., Fischmann D. et al. An open-label trial of risperidone augmentation for refractory anxiety disorders. J. Clin. Psychiatry. 2006; 67(3): 381–385. DOI: 10.4088/jcp.v67n0307Вейн А.М. Панические атаки. Руководство для врачей. М.; 2004. Wayne A.M. Panic attacks. Guide for doctors. Мoscow; 2004. (In Russ.)Корабельникова Е.А. Современный подход к диагностике и терапии панического расстройства. Поликлиника. 2016; (4-3): 31–36. Korabelnikova E.A. A modern approach to the diagnosis and therapy of panic disorder. Polyclinic. 2016; (3-4): 31–36. (In Russ.)Breilmann J., Girlanda F., Guaiana G. et al. Benzodiazepines versus placebo for panic disorder in adults. Cochrane Database Syst. Rev. 2019; 3(3): CD010677. DOI: 10.1002/14651858.CD010677.pub2Riemann D., Baglioni C., Bassetti C. et al. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J. Sleep Res. 2017; 26(6): 675–700. DOI: 10.1111/jsr.12594Захаров А.В., Хивинцева Е.В. Клиническое применение мелатонина в терапии расстройств сна. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15(44): 42–47. Zakharov A.V., Khivintseva E.V. Clinical use of melatonin in the treatment of sleep disorders. Effective pharmacotherapy. 2019; 15(44): 42–47. DOI 10.33978/2307-3586-2019-15-44-42-47Корабельникова Е.А. Психотерапия инсомнии: роль сомнолога и психотерапевта. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства». 2014; (12): 38–44. Korabelnikova E.A. Psychotherapy of insomnia: the role of the somnologist and psychotherapist. Effective pharmacotherapy. Neurology and psychiatry. Special issue “Sleep and its disorders”. 2014; (12): 38–44. (In Russ.)Qaseem A., Kansagara D., Forciea M. et al. Management of chronic insomnia disorder in adults: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann. Intern. Med. 2016; 165(2): 125–133.DOI: 10.7326/M15-2175Medic G., Wille M., Hemels M. Short- and long-term health consequences of sleep disruption. Nat. Sci. Sleep. 2017; 9: 151–161. DOI: 10.2147/NSS.S134864Mendelson W. A review of the evidence for the efficacy and safety of trazodone in insomnia. J. Clin. Psychiatry. 2005; 66(4): 469–476. DOI: 10.4088/jcp.v66n0409Everitt H., Baldwin D., Stuart B. et al. Antidepressants for insomnia in adults. Cochrane Database Syst. Rev. 2018; 5(5): CD010753. DOI: 10.1002/14651858.CD010753.pub2Бурчаков Д.И., Тардов М.В. Инсомния в практике терапевта: роль доксиламина. Медицинский совет. 2020; (2): 45–53. Burchakov D.I., Tardov M.V. Insomnia in the practice of a therapist: the role of doxylamine. Medical advice. 2020; (2): 45–53. (In Russ.) DOI: 10.21518/2079-701X-2020-2-45-53.Allison M., Hale C. A phase I study of the pharmacokinetics and pharmacodynamics of intranasal doxylamine in subjects with chronic intermittent sleep impairment. Drugs R D. 2018; 18(2): 129–136. DOI: 10.1007/s40268-018-0232-1Смулевич А.Б., Железнова М.В., Павлова Л.К. Применение препарата «Донормил» при лечении нарушений сна средней и легкой степени выраженности в практике психиатра. Психиатрия и психофармакотерапия. 2006; 8(1): 21–28. Smulevich A.B., Zheleznova M.V., Pavlova L.K. The use of “Donormil” in the treatment of sleep disorders of moderate and mild severity in the practice of a psychiatrist. Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2006. 8(1): 21–28. (In Russ.)Asnis G.M., Caneva E., Henderson M.А. Treatment of insomnia in anxiety disorders. Psychiatric Times. 2012; 29(1).