Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector90410.54101/ACEN.2022.3.10Clinical analysisКлинический разборResearch ArticleRare co-occurrence of multiple sclerosis and Parkinson's disease: a case reportРедкое сочетание рассеянного склероза и болезни Паркинсона: клинический случайhttps://orcid.org/0000-0003-4595-2614RuinaEkaterina A.РуинаЕкатерина Андреевна
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, Department of neurology, psychiatry and narcology

к.м.н., доцент кафедры неврологии, психиатрии и наркологии

vadik.yulin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5012-945XAleksandrovaEkaterina A.АлександроваЕкатерина Александровна
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Associate Professor, neurologist, Cabinet of extrapyramidal disorders

к.м.н., доцент, врач-невролог кабинета экстрапирамидных нарушений

vadik.yulin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7033-053XParshinaElena V.ПаршинаЕлена Валерьевна
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.), Head, Neurological department

к.м.н., зав. неврологическим отделением

vadik.yulin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3191-4249RodyginDanil N.РодыгинДанил Николаевич
Russian Federation

neurologist, Neurological department

врач-невролог неврологического отделения

vadik.yulin@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3956-2986YulinVadim S.ЮлинВадим Сергеевич
Russian Federation

neurologist, Neurological department

врач-невролог неврологического отделения

vadik.yulin@yandex.ruVolga Research Medical UniversityФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет»Nizhny Novgorod Regional Clinical Hospital named after N.A. SemashkoГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница имени Н.А. Семашко»Nizhny Novgorod Regional Clinical Hospital named after N.A. SemashkГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница имени Н.А. Семашко»1010202216383911010202210102022Copyright ©; 2022, Ruina E.A., Aleksandrova E.A., Parshina E.V., Rodygin D.N., Yulin V.S.Copyright ©; 2022, Руина Е.А., Александрова Е.А., Паршина Е.В., Родыгин Д.Н., Юлин В.С.2022Ruina E.A., Aleksandrova E.A., Parshina E.V., Rodygin D.N., Yulin V.S.Руина Е.А., Александрова Е.А., Паршина Е.В., Родыгин Д.Н., Юлин В.С.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/904

A review of Russian and foreign medical literature, as well as the Web of Science, PubMed and Scopus databases, revealed 8 cases of multiple sclerosis and Parkinson's disease co-occurrence. Parkinson's disease is a chronic, progressive neurological disease caused by degeneration of dopaminergic neurons in the substantia nigra. Multiple sclerosis is a chronic demyelinating disease, in which a range of autoimmune-driven inflammatory and neurodegenerative processes lead to formation of numerous focal and diffuse lesions in the central nervous system, resulting in disability and a significant decrease in patient quality of life. The co-occurrence of these two neurodegenerative CNS disorders is rarely seen in clinical practice.

The authors describe a clinical case to demonstrate their approach to the diagnosis and management of this patient group.

При анализе отечественной и зарубежной медицинской литературы, баз данных Web of Science, PubMed, Scopus обнаружены описания 8 случаев комбинации болезни Паркинсона и рассеянного склероза. Болезнь Паркинсона — хроническое прогрессирующее заболевание головного мозга, обусловленное дегенерацией дофаминергических нейронов чёрной субстанции. Рассеянный склероз — хроническое, демиелинизирующее заболевание, в основе которого лежит комплекс аутоиммунно-воспалительных и нейродегенеративных процессов, вызывающих множественное очаговое и диффузное поражение центральной нервной системы, ведущее к инвалидизации больных и значительному снижению качества жизни. Сочетание двух параллельно текущих нейродегенеративных заболеваний ЦНС редко встречается в клинической практике.

Приведён наблюдавшийся авторами клинический случай, интересный с точки зрения подхода к диагностической и лечебной тактике у данной группы пациентов.

multiple sclerosisParkinson's diseasecase reportneurodegenerationdemyelinating diseaseрассеянный склерозболезнь Паркинсонаклинический случайнейродегенерациядемиелинизирующее заболеваниеFriese M.A., Schattling B., Fugger L. Mechanisms of neurodegeneration and axonal dysfunction in multiple sclerosis. Nat. Rev. Neurol. 2014; 10(4): 225–238. DOI: 10.1038/nrneurol.2014.37Correale J., Marrodan M., Ysrraelit M.C. Mechanisms of neurodegeneration and axonal dysfunction in progressive multiple sclerosis. Biomedicines. 2019; 7(1): 14. DOI: 10.3390/biomedicines7010014Höftberger R., Lassmann H. Inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system. Handb. Clin. Neurol. 2017; 145: 263–283. DOI: 10.1016/B978-0-12-802395-2.00019-5Иллариошкин С.Н., Яхно Н.Н. Болезнь Паркинсона и расстройства движения. М.; 2008. 405 с. Illarioshkin S.N., Yakhno N.N. Parkinson’s disease and movement disorders. Moscow; 2008. 405 p. (In Russ.)Mochizuki A., Komatsuzaki Y., Shoji S. Association of Lewy bodies and glial cytoplasmic inclusions in the brain of Parkinson’s disease. Acta Neuropathol. 2002; 104(5): 534–537. DOI: 10.1007/s00401-002-0582-0Dugger B.N., Dickson D.W. Pathology of neurodegenerative diseases. Cold Spring Harb. Perspect. Biol. 2017; 9(7): a028035. DOI: 10.1101/cshperspect.a028035Klingelhoefer L., Reichmann H. Pathogenesis of Parkinson disease — the gut-brain axis and enviromental factors. Nat. Rev. Neurol. 2015; 11(11): 625–636. DOI: 10.1038/nrneurol.2015.197Иллариошкин С.Н., Левин О.С. Руководство по диагностике и лечению болезни Паркинсона. М.; 2017. 336 с. Illarioshkin S.N., Levin O.S. Guide to diagnosis and treatment of Parkinson’s disease. Moscow; 2017. 336 p. (In Russ.)Delalić S., Rus T., Ledinek A. et al. Parkinson’s disease in a patient with multiple sclerosis and heterozygous glucocerebrosidase gene mutation. Clin. Parkinson. Relat. Dis. 2020; 3: 100055. DOI: 10.1016/j.prdoa.2020.100055Etemadifar M., Afshar F., Nasr Z., Kheradmand M. Parkinsonism associated with multiple sclerosis: a report of eight new cases and a review on the literature. Iran J. Neurol. 2014; 13(2): 88–93.Jellinger K.A. Multiple system atrophy: an oligodendroglioneural synuclei- nopathy. J. Alzheimers Dis. 2018; 62(3): 1141–1179. DOI: 10.3233/JAD-170397Li X., Sundquist J., Sundquist K. Subsequent risks of Parkinson disease in patients with autoimmune and related disorders: a nationwide epidemiological study from Sweden. Neurodegener. Dis. 2012; 10: 277–284. DOI: 10.1159/000333222Rugbjerg K., Friis S., Ritz B. et al. Autoimmune disease and risk for Parkinson disease: a population-based case-control study. Neurology. 2009; 73(18): 1462–1468. DOI: 10.1212/WNL.0b013e3181c06635Sawcer S. The complex genetic of multiple sclerosis: pitfalls and prospects. Brain. 2008; 131(Pt 12): 3118–3131. DOI: 10.1093/brain/awn081Иллариошкин С.Н. Ершова М.В., Ахмадуллина Д.Р., Федотова Е.Ю., Cовременные представления о мультисистемной атрофии. Нервные болезни. 2018; (4): 3–13. Illarioskin S.N., Ershova M.V., Ahmadullina D.R., Fedotova E.Yu. Current concept of multiple system atrophy. Nervnyye bolezni. 2018; (4): 3–13. (In Russ.)Compston A., Coles A. Multiple sclerosis. Lancet. 2002; 359: 1221–1231. DOI: 10.1016/S0140-6736(02)08220-X