Annals of Clinical and Experimental NeurologyAnnals of Clinical and Experimental NeurologyАнналы клинической и экспериментальной неврологии2075-54732409-2533Eco-Vector92110.54101/ACEN.2023.1.10Clinical analysisКлинический разборResearch ArticlePost-Covid disorders of nervous system: personal experienceПостковидное поражение нервной системы (собственный опыт)https://orcid.org/0000-0001-6951-2205ShchepankevitchLarisa A.ЩепанкевичЛариса Александровна
Russian Federation

D. Sci. (Med.), Assocoated Professor, Head, Neurology Department, Novosibirsk State Medical University; Curator, 8th Neurology Department, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital; Main Researcher, Federal Research Center of Fundamental and Translational Medicine

д.м.н., доцент, зав. каф. неврологии ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»; куратор 8-го неврологического отделения ГБУЗ НСO «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»; г.н.с. ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины»

shepankevich@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2740-6388ArkhipovIvan E.АрхиповИван Евгеньевич
Russian Federation

Neurologist, 8th Neurology Department, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital

врач-невролог 8-го неврологического отделения ГБУЗ НСO «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»

shepankevich@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5122-2549PolyanskayaVeronika V.ПолянскаяВероника Владимировна
Russian Federation

Student, Novosibirsk State Medical University; Assistant of Neurologist, 8th Neurology Department, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital

студентка ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»; помощник врача 8-го неврологического отделения ГБУЗ НСO «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»

shepankevich@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8587-5679VeretelnikovIvan A.ВеретельниковИван Александрович
Russian Federation

Chief, 8th Neurology Department, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital

зав. 8-м неврологическим отделением ГБУЗ НСO «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»

shepankevich@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6538-6069TaneevaElena V.ТанееваЕлена Викторовна
Russian Federation

Chief, Regional Vascular Center No. 2, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital

зав. Регионального сосудистого центра № 2, № 2 ГБУЗ НСO «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»

shepankevich@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4141-9161RerikhKsenya V.РерихКсения Викторовна
Russian Federation

Neurologist, Regional Vascular Center No. 2, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital

врач-невролог Регионального сосудистого центра № 2 ГБУЗ НСO «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»

shepankevich@rambler.ruNovosibirsk State Medical UniversityФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет»State Novosibirsk Regional Clinical HospitalГБУЗ Новосибирской области «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»Federal Research Center of Fundamental and Translational MedicineФГБНУ «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины»2903202317182861212202227122022Copyright ©; 2023, Shchepankevitch L.A., Arkhipov I.E., Polyanskaya V.V., Veretelnikov I.A., Taneeva E.V., Rerikh K.V.Copyright ©; 2023, Щепанкевич Л.А., Архипов И.Е., Полянская В.В., Веретельников И.А., Танеева Е.В., Рерих К.В.2023Shchepankevitch L.A., Arkhipov I.E., Polyanskaya V.V., Veretelnikov I.A., Taneeva E.V., Rerikh K.V.Щепанкевич Л.А., Архипов И.Е., Полянская В.В., Веретельников И.А., Танеева Е.В., Рерих К.В.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://annaly-nevrologii.com/pathID/article/view/921

Introduction. In the COVID-19 pandemic, high lethality as well as long-term outcomes are getting more and more relevant. According to the accumulated study results, COVID-19 affects the nervous system both directly and indirectly.

Objective: to study the variants of post-COVID syndrome based on the data from the State Novosibirsk Regional Clinical Hospital from July 2020 to February 2022.

Materials and methods. We have performed post hoc analysis of the medical records of 1,500 patients with a past history of COVID-19 admitted following various neurological disorders manifested from July 2020 to February 2022.

Results. While temporary and pathogenetic association with past COVID-19 was revealed in 455 patients, primary involvement of the central nervous system was reported in 91.6% of cases, primary involvement of the peripheral nervous system — in 8.1% of cases, and musculoskeletal disorder (idiopathic myodystrophy) — in 0.3% of cases.

Conclusion. Prevalence of the neurological variants of post-COVID syndrome is still unknown. However, patients with severe COVID-19 are more susceptible to neurological complications during the following six months.

Введение. Помимо высокой смертности от пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19), всё большее внимание привлекают её отсроченные последствия. По мере накопления данных исследований стало очевидным, что COVID-19 способен индуцировать как прямое, так и опосредованное воздействие на нервную систему.

Цель работы — изучение характеристик неврологических вариантов постковидного синдрома на примере неврологической клиники ГБУЗ Новосибирской области «Государственная Новосибирская областная клиническая больница» за период с июля 2020 г. по февраль 2022 г.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ 1500 историй болезни пациентов, имеющих в анамнезе COVID-19 и поступивших с манифестом различных неврологических заболеваний за период с июля 2020 г. по январь 2022 г.

Результаты. Из 455 пациентов с выявленной временной и патогенетической связью с перенесённым COVID-19 преимущественное поражение центральной нервной системы отмечено в 91,6% случаев, периферической нервной системы — в 8,1%, скелетно-мышечная патология, представленная идиопатической миодистрофией, — в 0,3%.

Заключение. Частота неврологических вариантов постковидного синдрома на настоящий момент остаётся неизвестной, однако наблюдается тенденция к большей предрасположенности пациентов с тяжёлыми формами COVID-19 к развитию неврологических осложнений после перенесённой инфекции в периоде до 6 мес.

COVID-19post-COVID syndromeassociated neurological variantsGuillain–Barré syndromeautoimmune encephalomyelitisencephalopathystrokeCOVID-19постковидный синдромассоциированные неврологические вариантысиндром Гийена–Барреаутоиммунный энцефаломиелитэнцефалопатияинсультLopez-Leon S., Wegman-Ostrosky T., Perelman C. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Sci. Rep. 2021; 11(1): 16144. doi: 10.1038/s41598-021-95565-8Mao L., Jin H., Wang M. et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020; 77(6): 683–690. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.1127Román G.C., Gracia F., Torres A. et al. Acute Transverse Myelitis (ATM): clinical review of 43 patients with COVID-19-associated ATM and 3 post-vaccination ATM serious adverse events with the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222). Front. Immunol. 2021; (12): 653786. doi: 10.3389/fimmu.2021.653786Stefanou M.I., Palaiodimou L., Bakola E. et al. Neurological manifestations of long-COVID syndrome: a narrative review. Ther. Adv. Chronic Dis. 2022; 13: 20406223221076890. doi: 10.1177/20406223221076890Brann D.H., Tsukahara T., Weinreb C. et al. Non-neuronal expression of SARS-CoV-2 entry genes in the olfactory system suggests mechanisms underlying COVID-19-associated anosmia. Sci. Adv. 2020; 6(31): eabc5801. doi: 10.1126/sciadv.abc5801Танашян М.М., Кузнецова П.И., Раскуражев А.А. Неврологические аспекты СOVID-19. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2020; 14(2): 62–69. Tanashyan M.M., Kuznetsova P.I., Raskurazhev A.A. Neurological aspects of COVID-19. Annals of clinical and experimental neurology 2020; 14(2): 62–69. (In Russ.) doi: 10.25692/ACEN.2020.2.8Barrantes F.J. Central nervous system targets and routes for SARS-CoV-2: current views and new hypotheses. ACS Chem. Neurosci. 2020; 11(18): 2793–2803. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00434Palaiodimou L., Stefanou M.I., Katsanos A.H. et al. Prevalence, clinical characteristics and outcomes of Guillain-Barré syndrome spectrum associated with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Neurol. 2021; 28(10): 3517–3529. doi: 10.1111/ene.14860Pezzini A., Padovani A. Lifting the mask on neurological manifestations of COVID-19. Nat. Rev. Neurol. 2020; 16: 636–644. doi: 10.1038/s41582-020-0398-3Graham E.L., Clark J.R., Orban Z.S. et al. Persistent neurologic symptoms and cognitive dysfunction in non-hospitalized COVID-19 “long haulers”. Ann. Clin. Transl. Neurol. 2021; 8(5): 1073–1085. doi: 10.1002/acn3.51350Jose R.J., Manuel A. COVID-19 cytokine storm: the interplay between inflammation and coagulation. Lancet Respir. Med. 2020; 8(6): e46–e47. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30216-2Lechien J.R., Chiesa-Estomba C.M., De Siati D.R. et al. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): a multicenter European study. Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2020; 277(8): 2251–2261. doi: 10.1007/s00405-020-05965-1Mainali S., Darsie M.E. Neurologic and neuroscientific evidence in aged COVID-19 patients. Front. Aging Neurosci. 2021; 13: 648662. doi: 10.3389/fnagi.2021.648662Wang F., Kream R.M., Stefano G.B. Long-term respiratory and neurological sequelae of COVID-19. Med. Sci. Monit. 2020; 26: e928996. doi: 10.12659/MSM.928996Белопасов В.В., Яшу Я., Самойлова Е.М., Баклаушев В.П. Поражение нервной системы при СOVID-19. Клиническая практика. 2020; 11(2): 60–80. Belopasov V.V., Yachou Ya., Samoilova E.M., Baklaushev V.P. The nervous system damage in COVID-19. Journal of Clinical Practice. 2020; 11(2): 60–80. (In Russ.) doi: 10.17816/clinpract34851Taquet M., Geddes J.R., Husain M. et al. 6-month neurological and psychiatric outcomes in 236 379 survivors of COVID-19: a retrospective cohort study using electronic health records. Lancet Psychiatry. 2021; 8(5): 416–427. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00084-5