К проблеме диагностики и ведения пациентов с первичной головной болью в Республике Армения

Hasmik R. Vekilyan1, Anahit E. Sahakyan1, Hovhannes M. Manvelyan1
1Ереванский государственный медицинский университет им. Мхитара Гераци, Ереван, Армения

Аннотация


Введение. Головные боли (ГБ) являются одним из наиболее распространенных болевых синдромов, частой причиной обращения за медицинской помощью. Распространенность ГБ среди взрослого населения составляет 47%, тем не менее многие люди не получают эффективного лечения.

Целью исследования является изучение распространенности различных форм первичных ГБ (мигрени, ГБ напряжения, тригеминальных вегетативных цефалгий) и качества жизни пациентов, обратившихся к неврологу.

Материалы и методы. Обследовано 150 пациентов (113 женщин, 37 мужчин), в возрасте 18–62 лет с диагностированной первичной ГБ, согласно критериям Международной классификации головных болей.

Результаты. По результатам нашей выборки, распространенность ГБ напряжения составляет 31%, мигрени — 60%, тригеминальных вегетативных цефалгий — 9%, что больше, чем данные литературы. Более половины (61%) пациентов ранее обращались к врачам, из них 75% — к неврологам, причем в 37% случаев обращение к врачам было многократным.

Заключение. В Республике Армения имеется серьезная недооценность первичных ГБ, причем как со стороны населения, так и со стороны врачей. Это приводит к хронизации ГБ, неэффективному лечению, развитию абузусных форм ГБ. Необходимо увеличить информированность населения о возможностях лечения ГБ, повысить компетентность специалистов.

Литература

 

  1. Headache disorder. World Health Organization. Fact sheet N277, 2012
  2. Vos T., Flaxman A.D., Naghavi M. et al. Disability-Adjusted Life Years (DALYs) for 291 Diseases and Injuries in 21 Regions, 1990–2010: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012; 380: 2197–2223. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)61689-4. PMID: 23245608.
  3. Stewart W.F., Lipton R.B. The economic and social impact of migraine. Eur Neurol 1994; 34 (suppl 2): 12–17. DOI: 10.1159/000119527. PMID: 7835377.
  4. Olesen J. The International Classification of Headache Disorders, 2nd edition: application to practice. Funct Neurol 2005; 20: 61–68. PMID: 15966268.
  5. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). International Headache Society, 2013.
  6. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018; 38: 1–211. DOI: 10.1177/0333102417738202. PMID: 29368949.
  7. Rasmussen B.K. Epidemiology of headache. Cephalalgia 1995; 15: 45–68. PMID: 7758098.
  8. Nikiforow R. Headache in a random sample of 200 persons: a clinical study of a population in northern Finland. Cephalalgia 1981; 1: 99–107
  9. Kim J.H., Kim S., Suh S.I. et al. Interictal metabolic changes in episodic migraine: a voxel-based FDG-PET study. Cephalalgia 2010; 30: 53–61. DOI: 10.1111/j.1468-2982.2009.01890.x. PMID: 19489887.
  10. Dousset V., Henry P., Michel P. Epidemiology of headache. Rev Neurol (Paris) 2000; 156: 4S24–4S29.
  11. Felicio A.C., Bichuetti D.B., Santos W.A. et al. Epidemiology of primary and secondary headaches in a Brazilian tertiary-care center. Arq Neuropsiquiatr 2006; 64: 41–44. PMID: 16622551.
  12. Stovner L.J., Scher A.I. Epidemiology of headache In: Olesen J. et al. (eds.) The Headaches. Philadelphia; 2006; 3: 17–25.
  13. Le H., Tfelt-Hensen P., Skytthe A. et al. Increase in self-reported migraine prevalence in the Danish adult population: a prospective longitudinal population based study. BMJ Open 2012. 2: e000962. DOI: 10.1136/bmjopen-2012-000962. PMID: 22761284.
  14. Abramson J.H., Hopp C., Epstein L.M. Migraine and non-migraine headaches. A community survey in Jerusalem. J Epidemiol Community Health 1980; 34: 188–193. PMID: 7441140.
  15. Rasmussen B.K., Jensen R., Schroll M., Olesen J. Epidemiology of headache in a general population — a prevalence study. J Clin Epidemiol 1991; 44: 1147–1157. PMID: 1941010.
  16. Edmeads J., Findlay H., Tugwell P. et al. Impact of migraine and tension-type headache on life-style consulting behavior and medicatiomuse: a Canadian population survey. Can J Neurol Sci 1993; 20: 131–137. PMID: 8334575.
  17. Bousser M.G., Ducros A., Massiou H. Migraine et céphalées. Paris, 2005.
  18. May A., Goadsby P.J. Neuromodulatory approaches to the management of medically refractory cluster headache. US Neurol 2010; 6: 125–128. DOI: 10.17925/USN.2010.06.02.125.
  19. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р. Болезни нервной системы: Руководство для врачей. М., 2001.
  20. Khoo S. Masquerades of cluster headache. Malays Fam Physician 2009; 4: 51–56. PMID: 25606163.
  21.  Munoz I., Hernandez M.S., Santo S. et al. Personality traits in patients with cluster headache: a comparison with migraine patients. J Headache Pain 2016 17: 25. DOI: 10.1186/s10194-016-0618-9. PMID: 26975362.

Ключевые слова

Республика Армения; первичная головная боль; мигрень; головная боль напряжения; тригеминальные вегетативные цефалгии

Полный текст:

PDF

Литература

Headache disorder. World Health Organization. Fact sheet N277, 2012

Vos T., Flaxman A.D., Naghavi M. et al. Disability-Adjusted Life Years (DALYs) for 291 Diseases and Injuries in 21 Regions, 1990–2010: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2012; 380: 2197–2223. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)61689-4. PMID: 23245608.

Stewart W.F., Lipton R.B. The economic and social impact of migraine. Eur Neurol 1994; 34 (suppl 2): 12–17. DOI: 10.1159/000119527. PMID: 7835377.

Olesen J. The International Classification of Headache Disorders, 2nd edition: application to practice. Funct Neurol 2005; 20: 61–68. PMID: 15966268.

The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). International Headache Society, 2013.

Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018; 38: 1–211. DOI: 10.1177/0333102417738202. PMID: 29368949.

Rasmussen B.K. Epidemiology of headache. Cephalalgia 1995; 15: 45–68. PMID: 7758098.

Nikiforow R. Headache in a random sample of 200 persons: a clinical study of a population in northern Finland. Cephalalgia 1981; 1: 99–107

Kim J.H., Kim S., Suh S.I. et al. Interictal metabolic changes in episodic migraine: a voxel-based FDG-PET study. Cephalalgia 2010; 30: 53–61. DOI: 10.1111/j.1468-2982.2009.01890.x. PMID: 19489887.

Dousset V., Henry P., Michel P. Epidemiology of headache. Rev Neurol (Paris) 2000; 156: 4S24–4S29.

Felicio A.C., Bichuetti D.B., Santos W.A. et al. Epidemiology of primary and secondary headaches in a Brazilian tertiary-care center. Arq Neuropsiquiatr 2006; 64: 41–44. PMID: 16622551.

Stovner L.J., Scher A.I. Epidemiology of headache In: Olesen J. et al. (eds.) The Headaches. Philadelphia; 2006; 3: 17–25.

Le H., Tfelt-Hensen P., Skytthe A. et al. Increase in self-reported migraine prevalence in the Danish adult population: a prospective longitudinal population based study. BMJ Open 2012. 2: e000962. DOI: 10.1136/bmjopen-2012-000962. PMID: 22761284.

Abramson J.H., Hopp C., Epstein L.M. Migraine and non-migraine headaches. A community survey in Jerusalem. J Epidemiol Community Health 1980; 34: 188–193. PMID: 7441140.

Rasmussen B.K., Jensen R., Schroll M., Olesen J. Epidemiology of headache in a general population — a prevalence study. J Clin Epidemiol 1991; 44: 1147–1157. PMID: 1941010.

Edmeads J., Findlay H., Tugwell P. et al. Impact of migraine and tension-type headache on life-style consulting behavior and medicatiomuse: a Canadian population survey. Can J Neurol Sci 1993; 20: 131–137. PMID: 8334575.

Bousser M.G., Ducros A., Massiou H. Migraine et céphalées. Paris, 2005.

May A., Goadsby P.J. Neuromodulatory approaches to the management of medically refractory cluster headache. US Neurol 2010; 6: 125–128. DOI: 10.17925/USN.2010.06.02.125.

Yakhno N.N., Shtulman D.R. [Diseases of the nervous system: A guide for doctors]. Мoscow, 2001.

Khoo S. Masquerades of cluster headache. Malays Fam Physician 2009; 4: 51–56. PMID: 25606163.

Munoz I., Hernandez M.S., Santo S. et al. Personality traits in patients with cluster headache: a comparison with migraine patients. J Headache Pain 2016 17: 25. DOI: 10.1186/s10194-016-0618-9. PMID: 26975362.




DOI: http://dx.doi.org/10.25692/ACEN.2019.1.4