Трудности дифференциальной диагностики прогрессирующего надъядерного паралича и болезни Паркинсона

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП) – тяжелое нейродегенеративное заболевание позднего возраста, характеризующееся выраженным клиническим полиморфизмом и существованием различных фенотипов. Дифференциальная диагностика ПНП и болезни Паркинсона (БП) на практике вызывает значительные сложности, особенно в дебюте заболевания. В статье представлено наблюдение атипичного случая ПНП, характеризующегося симметричным леводопа-резистентным синдромом паркинсонизма, ранними постуральными расстройствами и надъядерными глазодвигательными нарушениями (парез вертикального взора), МРТ-признаками атрофии среднего мозга, а также рядом сочетанных клинических симптомов, сходных с проявлениями БП. Детализируется алгоритм дифференциальной диагностики ПНП и БП, предложена наиболее адекватная формулировка диагноза для этого и сходных случаев нейродегенеративной патологии.

Об авторах

Р. В. Магжанов

Башкирский государственный медицинский университет

Email: angelika7d@mail.ru
Россия, Уфа

Анжелика Илдаровна Давлетова

Башкирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: angelika7d@mail.ru
Россия, Уфа

Р. А. Ибатуллин

Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова

Email: angelika7d@mail.ru
Россия, Уфа

В. Ф. Туник

Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова

Email: angelika7d@mail.ru
Россия, Уфа

Р. Ф. Идрисова

Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова

Email: angelika7d@mail.ru
Россия, Уфа

K. З. Бахтиярова

Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова

Email: angelika7d@mail.ru
Россия, Уфа

Список литературы

  1. Ivanova-Smolenskaja I.A., Markova E.D., Illarioshkin S.N., Nikol’skaja N.N. [Monogenic hereditary diseases of the central nervous system] In.: Ju.E. Vel’tishheva, P.A. Temina (eds.) Nasledstvennye bolezni nervnoj sistemy [Hereditary diseases of the nervous system]. Moscow. Medicina Publ., 1998: 9–104. (In Russ.).
  2. Periquet M., Lucking C., Vaughan J. et al. Origin of the mutations in the PARKIN gene in Europe: exon rearrangements are independent recurrent events, whereas point mutations may result from founder effects. Am. J. Hum. Genet. 2001; 68: 617–26. doi: 10.1086/318791. PMID: 11179010.
  3. Illarioshkin S.N. DNK-diagnostika i mediko-geneticheskoe konsul’tirovanie [DNA-diagnostics and medical-genetic counseling]. Moscow. MIA Publ., 2004. (in Russ.).
  4. Artem’ev D.V., Golubev V.L., Jahno N.N. [Progressive supranuclear palsy]. In.: N.N. Jahno (ed.) Bolezni nervnoj sistemy [Diseases of the nervous system], V. 2. Moscow. Medicina Publ., 2007: 96–100. (in Russ.).
  5. Shtok V.N., Levin O.S., Fedorova N.V. Ekstrapiramidnyye rasstroystva [Extrapyramidal disorders]. Moscow. MIA Publ., 2002. (in Russ.).
  6. Colosimo C., Riley D.E., Wenning G.K. Handbook of atypical parkinsonism. NY: Cambridge University Press, 2011. doi: 10.1017/CBO9780511920936.
  7. Dickson D.W., Rademakers R., Hutton M.L. Progressive supranuclear palsy: pathology and genetics. Brain Pathol. 2007; 17: 74–82. doi: 10.1111/j.1750-3639.2007.00054.x. PMID: 17493041.
  8. Wakabayashi K., Takahashi H. Pathological heterogeneity in progressive supranuclear palsy and corticobasal degeneration. Neuropathology 2004; 24: 79–86. doi: 10.1111/j.1440-1789.2003.00543.x. PMID: 15068177.
  9. Ludolph A.C., Kassubek J., Landwehrmeyer B.G. et al. Tauopathies with parkinsonism: clinical spectrum, neuropathologic basis, biological markers and treatment options. Eur. J. Neurol. 2009; 16: 297–309. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02513.x. PMID: 19364361.
  10. Williams D.R., Lees A.J. Progressive supranuclear palsy: clinicopathological concepts and diagnostic challenges. Lancet Neurol. 2009;8: 270–279. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70042-0. PMID: 19233037.
  11. Litvan I., Agid Y., Calne D. et al. Clinical research criteria for the diagnosis of progressive supranuclear palsy (Steele–Richardson–Olszewski syndrome): report of the NINDS-SPSP international workshop. Neurology 1996; 47: 1–9. PMID: 8710059.
  12. Levin O.S., Fedorova N.V. Bolezn’ Parkinsona [Parkinson’s disease]. Moscow.: MEDpress-inform Publ., 2014. (in Russ.).
  13. Williams D.R., Lees A.J. What features improve the accuracy of the clinical diagnosis of progressive supranuclear palsy-parkinsonism (PSP-P)? Mov. Disord. 2010; 25: 357–362. doi: 10.1002/mds.22977. PMID: 20108379.
  14. Lopez G., Bayulkem K., Hallett M. Progressive supranuclear palsy (PSP): Richardson syndrome and other PSP variants. ActaNeuro. l Scand. 2016; 134: 242–249. doi: 10.1111/ane.12546. PMID: 27070344.
  15. Gibb W.R., Lees A.J. The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson’s disease. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1988; 51: 745–752. doi: 10.1136/jnnp.51.6.745. PMID: 2841426.
  16. Fedotova E.Ju., Chechetkin A.O., Ivanova-Smolenskaja I.A., Illarioshkin S.N. [The case of progressive supranuclear palsy with corticobasal syndrome]. Nervnye bolezni. 2009; 2: 38–43. (in Russ.).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Magzhanov R.V., Davletova A.I., Ibatullin R.А., Tunik V.F., Idrisova R.F., Bakhtiyarova K.Z., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-83204 от 12.05.2022.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах