Метод хирургического лечения карпального туннельного синдрома с применением эндоскопического контроля и электрофизиологического мониторинга

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Карпальный туннельный синдром (КТС) – это вариант туннельной невропатии, развивающейся вследствие компрессии срединного нерва гипертрофированным удерживателем сгибателей кисти. Хирургическое лечение направлено на рассечение удерживателя, как следствие быстрое купирование болевого синдрома и остановку прогрессирования неврологического дефицита.

Цель исследования. Оценить эффективность нового метода хирургического лечения КТС с применением эндоскопического контроля и электрофизиологического мониторинга. Материалы и методы. В группу исследования вошли 72 пациента, которым проведено хирургическое вмешательство с применением новой комбинированной техники. Для оценки эффективности использованы: ВАШ, частота осложнений и рецидивов, сроки пребывания в стационаре и временной нетрудоспособности.

Результаты. Отмечено значительное уменьшение боли по ВАШ уже первые сутки с 6 [3;7] до 2 [1; 3] баллов, увеличение поверхностной болевой чувствительности с 3 [2;4] до 2 [2; 3] баллов. Значимых осложнений рецидивов не зафиксировано (N=0). Средний срок госпитализации 16 [12;24] часов, временной нетрудоспособности 7 [5;12] дней.

Заключение. Новый метод существенно уменьшает уровень болевого синдрома и чувствительных нарушений, позволяет добиться достаточной декомпрессии нерва при минимальных рисках осложнений, уменьшить сроки госпитализации и временной нетрудоспособности.

Об авторах

Андрей Вячеславович Вершинин

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Артем Олегович Гуща

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Сергей Олегович Арестов

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Динара М. Низаметдинова

ФГБНУ «Научный центр неврологии»

Email: dr.vershinin@gmail.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Belova N.V., Yusupova D.G., Lagoda D.Yu et al. [Current concept on the diagnosis and treatment of carpal tunnel syndrome]. Russkiy meditsinskiy zhurnal 2015; 23: 1429–1432.
  2. Marie P., Foix C. Atrophie isolee de l’eminence thenar d’origine nevritique, role du legamente anulaire anterieur du carpe dans la pathogenie de la lesion Revue. Neurology 1913: 21-647.
  3. Learmoth J.R. The principle of decompression in the treatment of certain deseases of peripheral nerves. Surgical Clinics of North America 2000; 13: 905-933.
  4. Bertolotti P. Sindromi da intrappolamento dell arto superior. Fondazione Savonese per gli studi sulla mano 1993; 2: 81–121.
  5. Taleisnik J. The palmarcutaneous branch of the median nerve and the approach to the carpal tunnel. Journal of Bone and Joint Surgery 1973; 55A: 121. PMID: 4758035
  6. Luchetti R., Amadio P. (eds.) Carpal Tunnel Syndrome. Springer-Verlag Berlin Heidelberg. 2007: 405 p. doi: 10.1007/978-3-540-49008-1
  7. Crandal R.E., Weeks P.M. Multiple nerve disfunction after carpal tunnel release. Journal Hand Surgery 1988;13A: 584 – 589. PMID: 3418066
  8. Amadio P.C. The Mayo Clinic and Carpal Tunnel syndrome. Mayo Clinic Proceedings 1992; 67: 42-50. PMID: 1732691
  9. Lanz U. Anathomical variations of the median nerve in the carpal tunnel. Journal Hand Surgery 1977; 2: 53. PMID: 839054

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Vershinin A.V., Guscha A.O., Arestov S.O., Nizametdinova D.M., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-83204 от 12.05.2022.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах