Течение острого периода инсульта после системного внутривенного тромболизиса
- Авторы: Домашенко M.A.1, Максимова М.Ю.1, Лоскутников M.A.1, Никонов А.А.1, Брюхов В.В.1
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Научный центр неврологии»
- Выпуск: Том 5, № 1 (2011)
- Страницы: 52-57
- Раздел: Клинический разбор
- Дата подачи: 03.02.2017
- Дата публикации: 13.02.2017
- URL: https://annaly-nevrologii.com/journal/pathID/article/view/313
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic313
- ID: 313
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Внутривенная тромболитическая терапия (системный тромболизис) — высокоэффективный метод лечения определенной группы больных с ишемическим инсультом (ИИ). Применение тромболизиса связано с риском осложнений и потому имеет ряд ограничений, основные из которых — интрацеребральные гематомы, аллергические реакции, падение АД. Еще одно осложнение тромболитической терапии — ранняя реокклюзия (ретромбоз) интракраниальных артерий. Описаны клинические случаи развития аллергической реакции, падения АД и ранней реокклюзии в первые сутки после проведения системного тромболизиса. Подчеркивается, что важным условием благоприятного исхода при применении системного тромболизиса (помимо соблюдения протокола его проведения) является тщательный мониторинг за состоянием пациента с оценкой неврологического статуса и показателей системной гемодинамики, как во время тромболитической терапии, так и в течение первых суток после системного тромболизиса.
Ключевые слова
Об авторах
M. A. Домашенко
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: mdomashenko@gmail.com
Россия, Москва
Марина Юрьевна Максимова
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: mdomashenko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7682-6672
Россия, Москва, Волоколамское шоссе, 80
M. A. Лоскутников
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: mdomashenko@gmail.com
Россия, Москва
Алексей Александрович Никонов
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Email: mdomashenko@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4934-1423
к.м.н., врач-невролог 2-го неврологического отделения Института клинической и профилактической неврологии
Россия, МоскваВасилий Валерьевич Брюхов
ФГБНУ «Научный центр неврологии»
Автор, ответственный за переписку.
Email: mdomashenko@gmail.com
Россия, Москва
Список литературы
- Пирадов М.А. Интенсивная терапия инсульта: взгляд на проблему. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2007; 1: 17–22.
- Adams H. et al. Guidelines for the management of adults with ischemic stroke. Stroke 2007; 38: 1655–1711.
- Ahmed N. et al. Implementation and outcome of thrombolysis with alteplase 3-4.5 h after an acute stroke: an updated analysis from SITSISTR. Lancet Neurology 2010; 9: 866–874.
- Alexandrov A.V., Grotta J.C. Arterial reocclusion in stroke patients treated with intravenous tissue plasminogen activator. Neurology 2002, 59 (6): 862–867.
- Guidelines for Management of Ischaemic Stroke of the European Stroke Organisation, 2008. http://www.eso-stroke.org/recommendations
- Lansberg M.G. et al. Risk factors of symptomatic intracerebral hemorrhage after tPA therapy for acute stroke. Stroke 2007; 38: 2275–2278.
- Wardlaw C., Wardlaw J. Therapeutic thrombolysis for acute ischaemic stroke. BMJ, 2003 (1); 326 (7383): 233–234.